Məlumat

Çoxalma və defekasiya

Çoxalma və defekasiya


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Məməlilərdə və quşlarda xarici reproduktiv orqanların və tullantıların çıxarılması orqanlarının eyni olduğunu görürük. Bu, böcəklər və s. kimi digər heyvanlarda həmişə belədirmi? Bunun yaxşı səbəbləri varmı?


Sidik, ifrazat və reproduktiv sistemlərin ümumi açılışı olan kloaka, quşlarda olduğu kimi quşlarda da, sürünənlərdə (və ehtimal ki, ehtimal ki, dinozavrlarda), amfibiyalarda və monotremlərdə (ör. Ördəkli platypus) mövcuddur. İlk sualınıza cavab vermək üçün, bəli, bu şərt yuxarıda qeyd olunan qruplar üçün universaldır.

İkinci sualınıza cavab vermək üçün, təkamül tarixi düşünə biləcəyim qədər yaxşı bir səbəbdir. Kloakal sistem işləmişdir kifayət qədər yaxşı >350 milyon ildir (suda-quruda yaşayanlar üçün).


Reproduksiya və defekasiya - Biologiya

a Mexanika Mühəndisliyi Məktəbi, Corciya Texnologiya İnstitutu, 801 Ferst Drive, MRDC 1308, Atlanta, GA 30332-0405, ABŞ
E-poçt: [email protected]
Tel: +1 (404) 894-0573

b Biologiya Məktəbi, Corciya Texnologiya İnstitutu, Atlanta, GA 30332, ABŞ

c Mədə-bağırsaq cərrahiyyəsi şöbəsi, Birmingemdə Alabama Universiteti, Birmingham, AL 35294, ABŞ

Mücərrəd

Heyvanlar müxtəlif ölçü və formalarda nəcis axıdır. Bu cür dəyişiklik uzun müddət heyvanları izləmək və həm insanlarda, həm də heyvanlarda xəstəliklərin diaqnozu üçün istifadə edilmişdir. Bununla belə, nəcisin ifraz olunduğu fizika hələ də yaxşı başa düşülməmişdir. Bu birləşmiş eksperimental və nəzəri araşdırmada, yoğun bağırsağın və nəcisin ölçülərini, Atlanta Zooparkında videoqrafiyanı, nəcis və mucusun plitə üzərində reoloji ölçülərini və defekasiyanın riyazi modelini istifadə edərək məməlilərin pişiklərdən fillərə qədər defekasiyasını araşdırırıq. . Nəcisin diametri düz bağırsağın diametri ilə müqayisə edilə bilər, lakin uzunluğu düz bağırsağın diametrindən iki dəfə böyükdür ki, bu da təkcə düz bağırsağın deyil, həm də yoğun bağırsağın nəcisin saxlanma yeri olduğunu göstərir. Düz bağırsağın uzunluğunun 4 ilə 40 sm arasında olmasına baxmayaraq, pişiklərdən fillərə qədər məməlilər təxminən sabit 12 ± 7 saniyə ərzində defekasiya edirlər.N. = 23). Bu təəccüblü tendensiyanı nəcisin böyük bir bağırsaq boyunca selikli bir təbəqə ilə sürüşdüyünü göstərən bir rəfə sürüşdürdüyünü göstərən riyazi modelimizlə məntiqləndiririk. Böyük heyvanların təkcə daha çox nəcisi yox, daha qalın mukus təbəqələri var ki, bu da onların atılmasını asanlaşdırır. Modelimiz, sırasıyla ishal və qəbizliklə əlaqəli daha qısa və daha uzun defekasiya müddətini hesablayır. Bu tədqiqat klinisyenlərə həzm sistemi xəstəliklərinin diaqnozunda defekasiya vaxtı kimi qeyri-invaziv prosedurlardan istifadə etməyə kömək edə bilər.


Dünyanın ən qəribə məməlisi necə qəribə oldu?

Kredit: Unsplash/CC0 Public Domain

Tez-tez dünyanın ən qəribə məməlisi sayılan Avstraliyanın qunduz kimi ördək gagalı platypus bir sıra qəribə xüsusiyyətlərə malikdir: canlı körpələr dünyaya gətirmək əvəzinə yumurta qoyur, süd tərləyir, zəhərli dişləri var və hətta 10 cinsi xromosomla təchiz olunmuşdur. İndi Kopenhagen Universitetinin rəhbərlik etdiyi beynəlxalq tədqiqatçılar qrupu platypus genomunun unikal xəritəsini aparıb və onun bəzi qəribə xüsusiyyətlərinin mənşəyi ilə bağlı cavablar tapıb.

Yumurta qoyur, amma tibb bacıları dişsizdir, zəhərli bir qıvrımlıdır, ayaqları iplidir, parlayan xəzləri var və 10 cinsi xromosomu var. Avropalılar 1700-cü illərin sonlarında Avstraliyada platypus kəşf etdikdən bəri, qəribə, ördək gagalı, yarı suda yaşayan canlı elmi tədqiqatçıları çaşdırıb.

Müasir tədqiqatçılar hələ də dünyanın ən qəribə məməlisi hesab edilən platypusun necə unikal olduğunu anlamağa çalışırlar. Onların anlayışları indi böyük dərəcədə inkişaf etmişdir. Kopenhagen Universitetinin bioloqlarının rəhbərlik etdiyi beynəlxalq bir araşdırmaçı qrupu ilk dəfə olaraq tam bir platypus genomu xəritələyib. Tədqiqat elmi jurnalda dərc olunub Təbiət.

"Tam genom, platypusun qəribə xüsusiyyətlərindən bir neçəsinin necə ortaya çıxdığına dair cavablar verdi. Eyni zamanda, platypus üçün genomun deşifr edilməsi, biz insanlar da daxil olmaqla, digər məməlilərin necə inkişaf etdiyini başa düşməyimizi yaxşılaşdırmaq üçün vacibdir. Biologiya Bölməsinin professoru Guojie Zhang izah edir ki, biz və digər öteriya məməlilərinin yumurta qoyan heyvanlar yerinə cavan doğan heyvanlara çevrilməsinin səbəbidir.

Platypus, hər hansı bir müasir məməlinin yaranmasından milyonlarla il əvvəl mövcud olan qədim məməlilər qrupuna-monotremlərə aiddir.

"Həqiqətən, platypus məməlilər sinfinə aiddir. Ancaq genetik olaraq məməlilərin, quşların və sürünənlərin qarışığıdır. Atalarının bir çox orijinal xüsusiyyətlərini qoruyub saxlamışdır - ehtimal ki, yaşadıqları mühitə uyğunlaşmaqda uğur qazanmasına kömək edir. ", - professor Zhang deyir.

Yumurta qoyur, südü tərləyir və dişləri yoxdur

Platypusun ən qeyri-adi xüsusiyyətlərindən biri, yumurta qoyarkən, körpələrini məmə ilə deyil, bədənindən tər olan südlə qidalandırmaq üçün istifadə edilən süd vəzilərinin də olmasıdır.

Öz təkamülümüz əsnasında, biz insanlar, hər biri yumurta sarısı istehsalı üçün əhəmiyyətli olan vitellogenin adlanan üç genini də itirmişik. Digər tərəfdən toyuqlar, hər üçünə sahib olmağa davam edir. Araşdırma göstərir ki, platypuslar təxminən 130 milyon il əvvəl digər ikisini itirməsinə baxmayaraq bu üç vitellogenin genindən birini daşıyır. Platypus qalan bir gen sayəsində yumurtlamağa davam edir. Bu, yəqin ki, quşlar və sürünənlər kimi sarısı zülalları yaratmaqdan asılı olmadığı üçün, platypuses balaları üçün süd istehsal edir.

Bütün digər məməlilərdə, vitellogenin genləri, südün əsas tərkib hissəsi olan kazein zülalı istehsal etmək qabiliyyətimizdən məsul olan kazein genləri ilə əvəz edilmişdir. Yeni araşdırma göstərir ki, platypus da kazein genlərini daşıyır və buna görə də onların südünün tərkibi inək, insanlar və digər məməlilərinkinə olduqca oxşardır.

Guojie Zhang, "Bütün mövcud məməlilərdə süd istehsalının 170 milyon il əvvəl yaşamış ortaq bir atadan alınan eyni genlər dəsti ilə inkişaf etdirildiyini bizə xəbər verir" dedi Guojie Zhang.

Platypusu bənzərsiz edən başqa bir xüsusiyyət, məməlilərin böyük əksəriyyətindən fərqli olaraq dişsiz olmasıdır. Bu monotremlərin ən yaxın əcdadları dişli olsa da, müasir platypus yemək püresi üçün istifadə olunan iki buynuz lövhə ilə təchiz edilmişdir. Tədqiqat göstərir ki, platypus təxminən 120 milyon il əvvəl dişlərin inkişafına cavabdeh olan səkkiz gendən dördü yox olduqdan sonra dişlərini itirib.

Yalnız 10 cins xromosomu olan heyvan

Tədqiqatçılar tərəfindən araşdırılan başqa bir platypus qəribəliyi, cinsiyyətinin necə təyin edilməsi idi. Həm insanlar, həm də Yer üzündəki bütün digər məməlilərdə cinsiyyəti təyin edən iki cinsi xromosom var - XX dişi və XY kişi olduğu X və Y xromosom sistemi. Monotremlər, Down Under ördək gagalı dostlarımız da daxil olmaqla, beş Y və beş X xromosomu olan 10 cinsiyyət xromosomuna malikdir.

Tamamlanmış xromosom səviyyəsindəki genomlar sayəsində tədqiqatçılar, monotremlərin əcdadlarında olan bu 10 cinsi xromosomun daha sonra X və Y xromosomlarının bir çox kiçik parçasına ayrılmış halqa şəklində təşkil edildiyini irəli sürə bilərlər. Eyni zamanda, genom xəritələşdirməsi, monotrem cinsi xromosomların əksəriyyətinin insanlarla müqayisədə toyuqlarla daha çox ümumi cəhətlərinin olduğunu ortaya qoyur. Ancaq bunun göstərdiyi şey məməlilər və quşlar arasında təkamül əlaqəsidir.

  • Platypus Şərqi Avstraliya və Tasmaniya üçün endemikdir. O, qorunan növdür və IUCN tərəfindən təhlükəyə yaxın növ kimi təsnif edilir.
  • Platypusların məməlilər hesab edilməsinin səbəbləri arasında: süd vəziləri var, saçları uzanır və orta qulaqlarında üç sümüyü var. Hər bir xüsusiyyət məməlini təyin etməyə kömək edir.
  • Platypus monotreme məməlilər dəstəsinə aiddir, çünki monotremlər sidik ifrazı, defekasiya və cinsi çoxalma üçün tək bir açılışdan istifadə edirlər.
  • Heyvan əla üzgüçüdür və vaxtının çoxunu çaylarda böcəklər və qabıqlı balıqları ovlamaqla keçirir.
  • Onun fərqli dimdiyi palçıqlı çay yataqlarında yırtıcı tapmaq üçün istifadə olunan elektrik sensorları ilə doludur.
  • Erkək platypusun arxa ayaqlarının hər birinin arxasında zəhərli təkan var. Zəhər iti öldürəcək qədər zəhərlidir və erkəklər ərazi uğrunda mübarizə apardıqda istifadə olunur.
  • 2020-ci ildə edilən başqa bir araşdırma, platypus xəzinin flüoresan olduğunu göstərdi. Heyvanın qəhvəyi xəzləri UV işığı altında yerləşdirildikdə mavi-yaşıl rəng əks etdirir.

Paula Spaeth Anich və digərləri. Platypusda bioflüoresan (Ornithorhynchus anatinus), Məməli (2020). DOI: 10.1515/məməlilər-2020-0027


Gənə çoxalmasının öyrənilməsi üsulları

Mite bərpasını öyrənmək üçün iki üsul var. Bir üsul sadəcə olaraq araşdırma aparmaq, koloniyalardakı işçi və ya dron hüceyrələrini açmaq və çoxalmış gənələrin faizini (məhsuldarlıq) və ya gənələrin nəslinin sayını (məhsuldarlığını) müəyyən etməkdir. Bu üsul təbii şəraitdə baş verənlər haqqında məlumat verir, ancaq heç bir şey idarə olunmadığı və ya manipulyasiya edilmədiyi üçün əldə etdiyi məlumatlar məhduddur. Başqa bir üsul ya gənə üzərində, ya da ev sahibi üzərində manipulyasiya etmək, sonra süni şəkildə hüceyrələrə gənə daxil etmək və məhsuldarlığı və məhsuldarlığı təyin etmək üçün 9-10 gün gözləməkdir. Çərçivələr koloniyaya yenidən daxil edilə bilər (gigiyenik davranışa görə arılar tərəfindən çıxarılma riski var) və ya laboratoriyada inkubasiya edilə bilər. Bu prosesin əsas addımları aşağıdakılardır. 1). Gənələri ya bala hüceyrələrindən, ya da çox sayda gənə olan koloniyadakı foretik sahiblərdən yığın. İndi müntəzəm olaraq şəkər tozu üsulu ilə gənələri yığırıq və sonra nəmlənmiş bir fırça ilə şəkəri təmizləyirik. 2). Bu yaxınlarda (6 saat ərzində) bağlanan damazlıq hüceyrələri əldə edin. Bu, gənələri olmayan bir koloniyadan olmalıdır, belə ki, gənələri tanıtmağa çalışdığınız hüceyrələrə təbii müdaxilə etməməlisiniz - bir hüceyrədə iki gənə varsa, hansının təqdim edildiyini bilmirsiniz. Mitələr 14 saatdan çox qapalı olan hüceyrələrə daxil edildikdə çoxalmayacaq. İdeal olaraq, hüceyrələr son altı saat ərzində bağlanmalıdır. Elm adamları, altı saat gözləyən, geri qayıdan və yenidən işarələnən (başlıqdakı deşikləri olan) damazlıqları işarələmək üçün bir şəffaflıq parçasından istifadə edirlər. İlk dəfə deşik olan, lakin sonra tamamilə bağlanan hüceyrələr sizə lazım olan hüceyrələrdir. Taxta çərçivədəki iki dəliyi (çərçivədəki şəffaflığı düzəltməkdən) Sharpies ilə işarələməyinizə əmin olun, çünki arılar kiçik delikləri mumla möhürləyə bilər və istinadınızı itirirsiniz. 3). İncə bir skalpel, bir böcək sancağı və ya bir cüt incə forseps istifadə edərək hüceyrəni bir az açın və bir at tükü və ya incə bir fırça istifadə edərək kiçik yarığa diqqətlə daxil edin. 4). Mum qapağını geri itələyin və əridilmiş bal mumu ilə fırça ilə möhürləyin. 5). Çərçivəni hər zaman dik, nisbi rütubəti isə 50% və 32-35 °C temperaturda saxlayın. 6). Çərçivəni hər gün mum güvəsi sürfələrinin əlamətləri üçün yoxlayın, çünki məlumatları məhv edə bilərlər, çərçivəni bir səthə düz qoymayın, ancaq bu müddət ərzində dik vəziyyətdə saxlayın. 7). Nəhayət, doqquzuncu gündə (gənə köçürmə günü birinci gün olaraq təyin olunur) hüceyrələrin qapağını açmaq və orada neçə erkək, qız gənə (yetkin, deutonimflər və protonimflər) olduğunu saymaq və qeyd etmək olar.


Mücərrəd

Ətraf mühit şəraiti ilə həyat tarixi xüsusiyyətləri arasındakı əlaqəni başa düşmək (müəyyən həyat mərhələlərində böyümə, çoxalma və ölçü kimi) bir növün populyasiya dinamikasını anlamaq və uyğunlaşa bilən, uyğun və səmərəli qorunma tədbirləri qurmaq üçün vacibdir. Nəsli kəsilməkdə olan tısbağa üçün, ətraf mühitin həyat tarixi xüsusiyyətlərinə təsirini xarakterizə edən bu növün uzunömürlülüyü, qlobal yayılması və köçəri həyat tərzi ilə çətinləşir. İki əhəmiyyətli ətraf mühit amili-temperatur və mövcud qida-çox vaxt artım və çoxalma nisbətlərində müşahidə olunan əhali daxili dəyişkənliyin çoxunu təşkil edir və bu iki faktorun fərdin bioloji reaksiyalarını təyin etdiyini göstərir. Bu fərziyyəni qəbul edərək, temperatur və qida mövcudluğunun dəyişməsinin fərdi bir fiziologiyaya (böyümə, olgunlaşma və çoxalma kimi proseslərə enerji sərmayəsi) və nəticədə ortaya çıxan həyat tarixi xüsusiyyətlərinin təsirini ölçmək üçün iki ətraf mühit amilini simulyasiya edirik. . Bir şəxsi təmsil etmək üçün, əvvəllər inkişaf etmiş mexaniki dinamik enerji büdcəsi (DEB) modelindən istifadə edirik. DEB modelləri, enerjinin alınması və istifadəsi qaydalarını özündə cəmləşdirən, empirik olaraq ən yaxşı təsdiqlənmiş ümumi ekoloji nəzəriyyələrdən birinə əsaslanır. Ən böyük ölçünün (uzunluq və kütlə) ilk növbədə qida mövcudluğundan təsirləndiyini, böyümə və olgunlaşmanın isə ilk növbədə temperaturdan təsirləndiyini, eyni zamanda mövcud qida ilə müsbət korrelyasiya olduğunu gördük. Yeniləmə həm qida mövcudluğu, həm də temperaturla artır, çünki qida mövcudluğu yumurta istehsalına enerji qoyuluşunu təyin edir və temperatur əlaqəli proseslərin sürətini (məsələn, vitellogenez) təsir edir. Yetkinlik dövründəki uzunluq təqlid edilmiş ssenarilər arasında yalnız kiçik bir nisbətdə dəyişir, bu, fərdlərarası dəyişkənliyin ətraf mühit amillərindən daha çox yetkinlik dövründə uzunluq üçün daha böyük rol oynadığını göstərir.


Reproduktiv Mövsümdə Kit Fox Defekasiya Nümunələrində Dəyişikliklər: Qeyri -invaziv Tədqiqatlara Təsir

Xülasə: Nəcisdən alınan DNT -nin analizinə əsaslanan qeyri -invaziv tədqiqat metodları, digər üsullarla öyrənilməsi çətin olan ətyeyənlər üçün faydalı ola bilər. Kit tülkülərində çoxalma ilə əlaqədar nəcis çöküntüsündə dəyişikliklər (Vulpes makrotis) belə sorğuların nəticələrinə təsir göstərə bilər. Biz 2008-ci ilin yanvar, fevral və mart aylarında 11 radioyaxalı dişi dəst tülkülərinin ev diapazonlarında 2 km-lik kəsişmələrdə təzə skat toplamaq üçün öyrədilmiş itdən istifadə etdik və sink barmaq zülal genini gücləndirərək skatları yatıran şəxsin cinsini təyin etdik. Dişi tülkülər fevralın ortalarından martın ortalarına qədər doğur. Hər ay oxşar sayda skat tapdıq. Yanvar ayında skatların cins nisbəti gözlənilən 1: 1 -dən fərqli deyildi. Bununla birlikdə, fevral ayında hər bir dişi üçün təxminən 2 kişi, mart ayında isə hər dişi üçün & gt8 kişi atışı var idi. Mart -Yanvar ayları ilə müqayisədə, 11 keçidin hamısında daha çox kişi, 11 -də 10 -da daha az qadın səsi var. Körpələr doğulduqda, hər iki cins də nəcis çöküntüsündə dəyişikliklər göstərir, bu da kişi sıçanlarını tapmağı asanlaşdırır və qadın ləkələrini tapmaq daha çətindir. Bu dəyişikliklərin sorğu nəticələrinə təsiri sorğunun məqsədi və dizaynından asılı olaraq dəyişəcək. Paylanmanı və nisbi bolluğu təyin etmək üçün edilən sorğular, ehtimal ki, bu dəyişikliklərdən mənfi təsirlənməyəcəkdir. Bununla birlikdə, bolluğu qiymətləndirmək üçün sorğular reproduktiv mövsümdə aparılırsa, dağılma aşkarlanmasında heterojenliyin artması nəzərə alınmadığı təqdirdə, əhalinin sayının aşağı qiymətləndirilməsi ilə nəticələnə bilər.

Fayl adı Təsvir
jwmg_74_sm_2009_401_s1_suppl.doc41.5 KB Dəstəkləyici məlumat elementi

Diqqət yetirin: Nəşriyyat müəlliflər tərəfindən təmin edilən hər hansı bir məlumatın məzmununa və funksiyasına görə məsuliyyət daşımır. İstənilən sorğu (çatışmayan məzmundan başqa) məqalə üçün müvafiq müəllifə ünvanlanmalıdır.


Müzakirə

Bu randomizə edilmiş sınaqda biz düz bağırsağın böyük infiltrasiyalarından məsul olan dərin endometriozda konservativ kolorektal cərrahiyyə və seqmental rezeksiyadan sonra funksional nəticələri müqayisə etdik. Əvvəlki hallar seriyası və müqayisəli müşahidəli tədqiqatlar mühafizəkar cərrahiyyədən sonra daha yaxşı funksional nəticələr təklif etsə də, hazırkı sınağımız, qadınların bu xüsusi populyasiyasında orta müddətli funksional həzm və sidik nəticələri üçün konservativ cərrahiyyənin statistik olaraq əhəmiyyətli üstünlüyünü göstərmir. rektum.

Araşdırmamız bəzi məhdudiyyətlər təqdim edir. Əməliyyatdan sonrakı funksional nəticələr baxımından konservativ cərrahiyyə üçün əlverişli olan 40% fərq prezumpsiyası əsas son nöqtə üçün fərqi nümayiş etdirmək üçün güc çatışmazlığı ilə nəticələndi. Birincil son nöqtəni meydana gətirən funksional simptomların tezliyi ilə iki qoldakı GIQLI, KESS və SF36 skorlarının dəyərləri arasındakı fərqlər, iki cərrahi yanaşmanın funksional nəticələrinin yaxın olduğunu göstərir. Dərhal komplikasiyalara gəldikdə, əlavə endoskopik və ya cərrahi müdaxilələr tələb edən seqmental rezeksiyadan sonra rektal stenoz riski daha yüksəkdir.

Düz bağırsağa yalnız böyük infiltrasiyaların daxil edilməsi, uzunluğu & lt20 mm olan kiçik düyünlərə nəticələrin ekstrapolyasiyasına imkan vermir. Bununla belə, bir çox cərrahların kiçik rektal düyünlərdə seqmental rezeksiyanı həddindən artıq müalicə hesab edəcəyi ehtimalına görə biz yalnız böyük düyünləri daxil etməyi seçdik.

İlkin müstəntiqin və protokolun müəllifinin (H.R.) olması səbəbindən birinci mərkəzdə (Ruen) qeydiyyatdan keçmiş xəstələrin həddindən artıq təmsil olunması var idi. Müstəntiqlər arasında uyğunlaşdırma görüşlərinə və mübadilələrə baxmayaraq, iki əlaqəli mərkəzdə xəstələrin qeydiyyatı hələ də əsas mərkəzinkindən aşağı idi. Xəstələrin bu balanssız qeydiyyatı tədqiqatın xarici təsdiqi ilə bağlı suallar yarada bilər. Bununla belə, Paris və Lilldə qeydiyyatdan keçmiş beş xəstənin statistik gücün olmaması və eyni qola ayrılması səbəbindən üç mərkəz arasında nəticələrin homojenliyi sınaqdan keçirilə bilmədi. Bütün cərrahlar rektal endometriozun idarə olunmasında təcrübəli olduqları üçün xəstələrin balanssız qeydiyyata alınmasının nəticələrə əhəmiyyətli dərəcədə təsir etdiyi ehtimalı azdır.

Sınaq prosesinin kor-koranəsiz dizaynı etika komitəsi tərəfindən xüsusi olaraq tələb olunurdu. Heç bir xəstənin bu və ya digər prosedura apriori üstünlük vermədiyi üçün cavablarının iki qolun hər ikisinə ayrılmasından təsirlənmə ehtimalı daha az idi. Cərrahların xəstələrin anketlərə verdiyi cavablara və ya əsas son nöqtəyə təsir etməsi çətin idi.

Bizim sınaq da bir sıra güclü tərəflərə malikdir. Ayırma təsadüfi idi, bu da yalnız təcrübəli ginekoloji cərrahlar və ümumi cərrahlar tərəfindən idarə olunan oxşar xüsusiyyətlərə malik iki qolu müqayisə etməyə imkan verdi. Xəstələr dəqiq nəticələr əldə etmək üçün diqqətlə izlənildi və qiymətləndirildi. Mühafizəkar cərrahiyyə qolunda yalnız iki dönüşüm müşahidə edildi, yəni sınaqda iştirak edən xəstələrin 96.7% -i ayrılmış proseduru aldı. Mühafizəkar cərrahiyyə kollarına ayrılan xəstələri müalicə etmək üçün dörd fərqli mühafizəkar prosedur tətbiq edildi, lakin hər birinin funksional nəticələrə bənzər bir təsir göstərəcəyini təxmin etdik, çünki dörd prosedurun hamısı mezorektumun sistematik qorunmasına imkan verir, rektumun uzunluğu və rektum rezervuarının həcmi. Nəhayət, sınaq dərin endometriozun idarə edilməsinin dinamik mövzusunda böyük maraq doğuran bir suala yönəldi.

Standartlaşdırılmış sorğu vərəqlərindən istifadə edərək həzm funksiyasının hərtərəfli qiymətləndirilməsi göstərdi ki, düz bağırsağa sızan böyük dərin endometriozun tamamilə çıxarılması həzm şikayətlərinin aradan qaldırılmasına zəmanət vermir (Kupelian və Cutner, 2016 Riiskjaer və b., 2016). Segment rezeksiyası ilə idarə olunan bütün xəstələrin orta hesabla yarısının əməliyyatdan sonrakı bağırsaq funksiyasında əhəmiyyətli bir anormallıq olduğunu bildirirdik və yanılmadıq. Əksinə, mühafizəkar cərrahiyyənin daha yaxşı funksional nəticələrlə nəticələnəcəyinə dair hipotezimiz təsdiqini tapmadı. Varsayımımız, əməliyyatdan sonrakı funksional nəticələr haqqında məlumat verən az sayda retrospektiv hal seriyasına əsaslanırdı. Bununla birlikdə, bu retrospektiv tədqiqatlar, kolorektal rezeksiyası ilə idarə olunan daha ağır bir xəstəliyi olan xəstələri və təraşla idarə olunan daha kiçik həzm düyünləri olan xəstələri müqayisə edə bilər. Bu balanssız paylanma, konservativ şəkildə idarə olunan xəstələrdə əməliyyatdan sonrakı daha yaxşı nəticələrə işarə edə bilər.

Dərin rektal nodüllərin təraş və ya disk çıxarılması ilə çıxarılması mezorektumu, rektal vaskulyarizasiyanı və sinirləri qoruyur, çünki prosedur yalnız rektumun ön divarına aiddir və rektumun ümumi uzunluğunu dəyişdirmir. Bununla belə, bu, kolorektal rezeksiya ilə müqayisədə əməliyyatdan sonrakı rektal funksiyaya böyük müsbət təsir göstərməmişdir. Bir neçə izahat nəzərdən keçirilə bilər. Düz bağırsağa infiltrasiya edən dərin endometrioz həmçinin uterosakral bağları, vajina, parametrium, aşağı hipoqastrik pleksus və splanxnik sinirləri əhatə edə bilər. Böyük endometrioz lezyonlarının tam rezeksiyası vegetativ sinirlərin postoperativ disfunksiyasına səbəb ola bilər (Possover, 2011 Bonneau və b., 2013 Roman və b., 2013b Darwish and Roman, 2017 de Resende və b., 2017). Sinir qoruyucu üsulların tətbiqinə baxmayaraq ( Ceccaroni və b., 2012), aşağı hipogastrik pleksusun və splanknik sinirlərin ya xəstəlikdən, ya da cərrahdan zədələnə biləcəyi, bağırsaq və mesane funksiyası ilə əlaqədar müxtəlif narahatlıqlara səbəb ola biləcəyi açıqdır (Darwish və Roman, 2017). Bundan əlavə, son tədqiqatlar göstərir ki, kolorektal endometriozlu xəstələr əməliyyatdan əvvəl rektum və ya mesane disfunksiyası ilə müraciət edə bilərlər (Mabrouk və b., 2012), yəni anal və uretral sfinkter hipertoniyası və bu problemlər geri dönməz ola bilər və düyünlərin çıxarılması ilə bərpa oluna bilməz.

Düz bağırsaq dərin endometriozun unikal lokalizasiyası deyil. Beləliklə, xəstələrin əksəriyyətində vaginal rezeksiya, bəziləri isə histerektomiya ilə əlaqələndirilmişdir. Bəzi xəstələrdə düz bağırsağın cərrahiyyə əməliyyatı ilə yanaşı sigmoid, sol və ya eninə kolon, kor bağırsaq və ya sidik kisəsinin ayrıca rezeksiyası aparılmışdır (Cədvəl II). Bəzən bir neçə saytda olan bu əlavə prosedurlar funksional nəticələrə təsir göstərsə də, onları ləğv etmək və ya təxirə salmaq mümkün deyildi. Bununla birlikdə, araşdırma təsadüfi bir şəkildə aparıldığı üçün, iştirak edən saytların sayına görə iki qol arasında heç bir fərq gözlənilmədi. Əlavə olaraq, analiz prinsipi müalicə etmək niyyətinə görə aparıldı, buna görə də birdən çox prosedurun iki qol arasındakı müqayisəyə təsir etməsi gözlənilmədi.

Əvvəlki tədqiqatlar, tıraş alanlara nisbətən kolorektal rezeksiyadan idarə olunan qadınlarda rektovaginal fistül və sızma riskini daha yüksək göstərmişdir (Roman və b., 2017b). Bununla belə, tədqiqatımız bağırsaq endometriozu üçün idarə olunan bir neçə xəstə seriyasına daxil olan xəstələrin xüsusiyyətlərindən asılı olaraq 3 ilə 12% arasında dəyişən bu nisbətən nadir nəticə üçün güclənmədi. Əksinə, bağırsaq stenozu seqmentar rezeksiya qoluna daxil olan xəstələrdə daha tez-tez baş verirdi, çünki bu, dairəvi kolorektal anastomozdan sonra daha çox baş verir (Maytham). və b., 2010) yarımdairəvi disk kəsilməsindən və ya təraşdan sonra.

Əməliyyatdan sonrakı komplikasiyaların nisbəti yüksək görünsə də, araşdırmamıza yalnız kolorektal lokalizasiyası aşağı olan və vajinal infiltrasiyaların tez -tez birləşdiyi qadınlar daxil edilmişdir. Həzm traktının endometriozu olan xəstələr arasında, rektuma infiltrasiya ilə müraciət edənlər, ehtimal ki, əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalara, əməliyyatdan sonrakı həzm və sidik disfunksiyasına daha çox məruz qalırlar. Kolorektal anastomozun stenoz dərəcəsi gözlənilmədən yüksək idi, lakin əməliyyatdan sonrakı qəbizliyin ya nəzərə alınmadığı və ya araşdırılmadığı xəstələrdə bu komplikasiyanı gözardı etmək olar. Digər müəlliflər, kolorektal endometrioz üçün əməliyyatdan sonra bağırsaq stenozunun yüksək nisbətlərini bildirmişlər ki, bu da bu komplikasiyanın pelvisin iltihabi vəziyyəti ilə əlaqələndirilə bilər (Maytham) və b., 2010). Dizuriyaya gəlincə, biz bu simptomu həm əməliyyatdan əvvəl, həm də əməliyyatdan sonra qeydə almışıq. Əməliyyatdan sonra doqquz xəstə (15%) aralıqlarla öz-özünə kateterizasiya tələb etsə də, onlardan yalnız birinin əməliyyatdan sonrakı 24 ay ərzində davam etməsi lazım idi ki, bu da dərhal əməliyyatdan sonrakı mesane atoniyasının tədricən yaxşılaşa biləcəyini göstərir (Dousset və b., 2010).

Əməliyyatdan sonrakı 24 ayda məcmu hamiləlik nisbətləri iki qol arasında və ədəbiyyatda bildirilən məlumatlarla müqayisə edilə bilər. Bundan əlavə, əməliyyatdan sonrakı konsepsiyaların üçdə ikisi kortəbii idi. Nəticələrimiz göstərir ki, ağır endometriozlu və hamiləlik niyyəti olan gənc qadınlara kolorektal endometrioz üçün cərrahiyyə təhlükəsiz şəkildə təklif oluna bilər.

Hazırkı tədqiqatımız əməliyyatdan sonrakı 24 ay ərzində hər hansı endometrioz residivi aşkar etmədi, lakin 2 ildən çox izləmə tələb edən bu nəticə üçün güclənmədi. Əməliyyatdan sonrakı təqiblə 10 ilə qədər uzanan konservativ və radikal rektal cərrahiyyənin təkrarlanma tezliyi ilə bağlı köməkçi bir iş artıq davam edir. Bu köməkçi araşdırma yerli Daxili Nəzarət Şurası tərəfindən təsdiq edilmişdir.

Nəticə olaraq, radikal kolorektal rezeksiyaya nisbətən dərin rektal endometriozun müalicəsi üçün konservativ əməliyyatın həzm və sidik funksional nəticələrini yaxşılaşdırdığını nümayiş etdirə bilmədik. Bununla belə, kolorektal rezeksiya ümumi anesteziya altında tamamlayıcı prosedurları tələb edən bağırsaq stenozunun daha yüksək nisbətindən məsuldur. Xəstələrə məlumat verilməlidir ki, cərrahi müalicədən asılı olmayaraq 40% hallarda anormal bağırsaq hərəkətləri riski var. Araşdırmamızın nəticələri, sonrakı təsadüfi sınaqlar üçün nümunə ölçüsü təxminləri üçün dəstək ola bilər və endometrioz üçün kolorektal əməliyyatdan sonra funksional nəticələrə diqqət yetirməklə gələcək meta-analizlərə daxil edilə bilər.


Fəsil 22. Osmotik tənzimləmə və ifrazat

Şəkil 22.1. İnsanlar bacardıqlarımızı geri qaytarıb qalıqları zibilliyə atdıqları kimi, bədənimiz də bacardıqlarını istifadə edir və təkrar emal edir və qalan tullantıları xaric edir. Vücudumuzun kompleks sistemləri tullantıları təmizləmək və balanslaşdırılmış daxili mühiti qorumaq üçün yollar hazırlamışdır. (kredit: Redwin Qanunu ilə işin dəyişdirilməsi)

Giriş

İnsanların su istehlakı üçün gündəlik qəbulu tövsiyəsi səkkiz-on stəkan sudur. Sağlam bir tarazlıq əldə etmək üçün insan bədəni hər gün səkkiz -on stəkan su ifraz etməlidir. Bu, idrar, defekasiya, tərləmə və az dərəcədə tənəffüs prosesləri vasitəsilə baş verir. İnsan bədəninin orqanları və toxumaları, homeostazın bütün vacib elementləri olan sabit bir temperaturda, pH və həll olunan konsentrasiyada saxlanılan mayelərə batırılır. Bədən mayelərində həll olunan maddələr əsasən mineral duzlar və şəkərlərdir və osmotik tənzimləmə mineral duzların və suyun tarazlıqda saxlanması prosesidir. Osmotik homeostaz, temperatur, pəhriz və hava şəraiti kimi xarici faktorların təsirinə baxmayaraq saxlanılır.


14.5 Məməli cinsi

Məməlilər üç reproduktiv kateqoriyaya bölünür: monotremlər, cəsədlər və plasental məməlilər. Bu fəslin qalan hissəsində biz bir növ plasental məməlilərə (insanlara) diqqət yetirəcəyik, lakin monotremlərin və marsupialların çoxalması maraqlı və qeyd olunmağa layiqdir.

Monotremlər açıq-aydın məməlilərdir, çünki tükləri var və balalarını südlə bəsləyirlər. Ancaq monotremlər digər məməlilərdən fərqlənir, çünki yumurta qoyurlar. Yeganə (və ya sönməmiş) monotremlər platypuses və echidnalardır. Digər məməlilərdə olduğu kimi, monotremal mayalanma da daxili xarakter daşıyır. Bununla birlikdə, monotremlərin cinsiyyət orqanları digər məməlilərdən fərqlənir ki, qadınlarda idrar, defekasiya və kopulyasiya üçün bir kloaka var. Echidna erkəklərinin dörd başlı penisi var, onlardan ikisi eyni anda aktivdir. Erkəklər penisdən sidiyə getmirlər, əksinə, dişi cinsinə bənzər bir kloakaya malikdirlər. Platypusların iki başlı penisləri var, lakin sol penis daha inkişaf etmişdir. Qadın platypusların iki yumurtalıqları var, ancaq yalnız solda işləyir. Echidnalarda yumurtalar xüsusi bir torbada inkubasiya edilir, platypuslar isə yumurtaların ətrafında qıvrılaraq inkubasiya olunur. Digər məməlilər kimi, bütün monotrem körpələr anadan qida əldə etmək üçün əmizdirirlər, lakin onlar bunu ananın süd ifraz edən xüsusi məsamələrinə sürtməklə edirlər.

Şəkil 14.5 Platipuslar

Marsupiallar opossum, kenquru, koalas, wombats və wallabies daxil olan məməlilərdir. Marsupiallarda daxili mayalanma var bifurcated (bölünmüş) penisin kişilər, qadınlarda iki vajina və iki uşaqlıq. Bu heyvanlar çox inkişaf etməmiş balalar doğurur. Yeni doğulmuş heyvanlar anadakı bir kisəyə doğru yol alırlar. Kisədə onlar bir neçə həftə və ya aylarla qidalanırlar, çünki onlar daha da inkişaf edir və anadan daha az asılı olurlar.

Plasental məməlilər (insanlar da daxil olmaqla) daxili gestasiyaya malikdirlər ki, burada nəsillər cəsədlərə nisbətən daha da inkişaf edir və ana ilə döl arasında qida mübadiləsi yaxşı inkişaf etmişdir. plasenta. Plasenta embrional inkişaf zamanı əmələ gələn bir orqandır. Plasenta ana və inkişaf edən nəsil arasında qida və tullantı mübadiləsinə imkan verir. Marsupial məməlilərin də plasentaları olsa da, plasental məməlilərdəki quruluş bu heyvanların daxili olaraq daha da inkişaf etməsinə imkan vermək üçün daha böyükdür. Körpə plasental məməlilər, monotremlər və kəsikli heyvanlar kimi, əmizdirməklə qidalanırlar.


Yaşlanmanın Qadın Reproduktiv Sisteminə Təsirləri

Menopoz zamanı genital orqanlarda dəyişikliklər sürətlə baş verir. Menstrual dövrlər dayanır və yumurtalıqlar estrogen istehsalını dayandırır. Menopozdan sonra kiçik dodaqların (vajinanın və uretranın açılışını əhatə edən), klitorisin, vajinanın və uretranın toxumaları (atrofiya). Bu incəlmə xroniki qıcıqlanma, quruluq və vajinadan axıntı ilə nəticələnə bilər. Vaginal infeksiyaların inkişaf ehtimalı daha yüksəkdir. Ayrıca menopozdan sonra uterus, fallop tüpləri və yumurtalıqlar kiçilir.

Yaşlanma ilə əzələlərin, bağların və sidik kisəsini, uşaqlıq yolunu, vaginanı və düz bağırsağı dəstəkləyən digər toxumalar da daxil olmaqla, əzələ və birləşdirici toxumanın miqdarında azalma müşahidə olunur. Nəticədə, təsirlənmiş orqanlar sallana və ya aşağı düşə bilər (prolaps), bəzən çanaqda təzyiq və ya dolğunluq hissi, sidiyə çıxmaqda çətinlik, sidiyə və ya bağırsaq hərəkətlərinə nəzarətin itirilməsinə (sidik tutmama) və ya cinsi əlaqə zamanı ağrıya səbəb olur. Çox uşaq sahibi olan qadınlarda belə problemlər daha çox olur.

Bilirdinizmi.

Bəzi qadınlar menopozdan sonra cinsi əlaqədən daha çox zövq alırlar.

Süd kanallarını stimullaşdırmaq üçün daha az estrogen olduğu üçün döş ölçüləri azalır. Döşləri dəstəkləyən birləşdirici toxuma da azalır, bu da sarkmaya səbəb olur və formada dəyişikliklərə səbəb olur. Döşlərdəki lifli toxuma yağla əvəzlənərək döşləri daha az möhkəm edir.

Əksər qadınlar üçün reproduktiv orqanlarda yaşa bağlı dəyişikliklər menopozdan sonra cinsi fəaliyyətə və ya cinsi həzz almağa mane olmur. Bəzi qadınlar menopozdan sonra cinsi fəaliyyətdən daha çox həzz alırlar, ola bilsin ki, artıq hamilə qalmaqdan narahat deyillər. Bundan əlavə, menopozdan sonra yumurtalıqlar və böyrəküstü vəzilər kişi cinsi hormonlarını istehsal etməyə davam edir. Kişi cinsi hormonları cinsi istəyi qorumağa, əzələ toxumasının itkisini yavaşlatmağa və ümumi rifah hissinə kömək edir.


Videoya baxın: 8-ci sinif - Çoxalma və çoxalma orqanları - NurBio (Dekabr 2022).