Məlumat

Bir sümük sınığı sağalanda ağrının səbəbi nədir?

Bir sümük sınığı sağalanda ağrının səbəbi nədir?


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Niyə sınıq sağalanda hələ də ağrıyır? Ağrını əvvəlcə başa düşürəm - sümük öz yerində deyil, sinirlərə təzyiq var, şişlik də sinirləri itələyir və s. Amma niyə bir neçə həftədən sonra hələ də ağrıyır, şişkinlik yox olduqda sümük az və ya çox sabitdir? Ağrının səbəbi mexaniki, yoxsa kimyəvidir?


Müalicənin ilkin mərhələlərində qırıq uclar hərəkətlidir (və bu vaxt onu təyin edib gipsə qoymaq olar).

Sonrakı mərhələlərdə sərt kallusdan daha yumşaq kallus meydana gəlir və indi hər hansı bir hərəkət qırıq ucları çəkəcək və sinir uclarını stimullaşdıracaq: ağrıyır.

Bu da yaxınlıqdakı əzələlərin sümüyü hərəkətsizləşdirməyə çalışaraq spazmına səbəb olur. Ağrının başqa bir mənbəyi, bu əzələlərin yorğun olması və ağrımağa başlaması ola bilər.

Ağrı, iki qırıq uc tamamilə qaynaqlanana qədər davam edəcək, buna görə də artıq bu sinirləri stimullaşdıracaq heç bir hərəkət yoxdur.


İltihab mərhələsi

İltihab Mərhələsi sümüyün qırıldığı andan başlayır və təxminən beş gün davam edir. Daha əvvəl də izah etdiyimiz kimi, sümük quruluşundakı kanallar sayəsində çox yaxşı qan tədarükünə malikdir. Sınıq meydana gəldiyi zaman bu kanalların kütləvi şəkildə pozulması və sınıq parçalarından çoxlu qanaxma baş verir. Bu, sınıq sümük bölgəsində dərhal şişkinlik və göyərmələrə səbəb olur. Bu, toxumalarda qanaxma mənasını verən Hematoma olaraq bilinir.

Sınıq parçalarının kənarındakı zədələnmiş sümük toxuması geri ölür və ölü hüceyrələr müalicə prosesini başlatan sitokinlər adlı kimyəvi maddələr buraxırlar. Osteoklastlar ölü sümük hüceyrələrini çıxarmaq üçün çalışır. Osteoblastlar, osteoblast fəaliyyətini dayandıran sınıq parçalarının hərəkəti səbəbindən bu mərhələdə yeni sümük toxuması qoymaq üçün çalışa bilmirlər.

Sümük qırılmasından sonrakı bu ani mərhələdə travma həkiminin müalicə prinsipi sınıq parçalarının yerinə qayıtmasını təmin etməkdir. Bu, qırıq sümüklərdən qan axını dayandırmağa kömək edir və ağrıları əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

Sınıqdan bir neçə saat sonra, sınıq parçalarından gələn qan, iki fraqment arasında ilk əlaqə olan laxtalanmış qan torunu meydana gətirir. Mesh, qırıq meydana gəldikdən 4-10 gün sonra Qranulyasiya toxuması adlı toxumanı qoymağa başlayan Fibroblastlar adlı xüsusi hüceyrələrdən ibarətdir. Qranulyasiya toxuması iki parça arasında bir "iskele" əmələ gətirir və bundan Yumşaq Kallusun əmələ gəlməsi başlaya bilər.


Sümük Bruise

Sümük çürükləri ən çox bir sümük böyük bir hündürlükdən yıxıldıqda olduğu kimi sərt bir səthə dəydikdə baş verir. Bu təsir, periosteumun altındakı qanamaya əlavə olaraq, sümüyün xarici təbəqəsində kiçik qırılmalar yaradır - sümüyü örtən nazik bir toxuma təbəqəsi.

Toxunuşda incə həssaslıq olan əhəmiyyətli sümük ağrısından başqa, tez -tez şişkinlik və rəng dəyişikliyi meydana gəlir.

Unutmayın ki, travma və ya zədədən başqa, osteoartrit sümük çürüklərinin arxasında ümumi bir günahkardır. Bunun səbəbi, sümüklər arasındakı qığırdaq tükəndikdə və ya degenerasiya olunduqda, sümüklər bir -birinə sürtülməyə başlayır - nəticədə bir çürüyə çevrilə bilən bir travma.


Sınıq Şəfasının Daxil və Çıxışları

Sınıqların sağalmasında dörd mərhələ var. Sümük qırıldıqdan dərhal sonra bədən şəfa prosesinə başlayır. Sonra, yeni sümük böyüməsi ilə xarakterizə olunan bərpaedici bir mərhələnin ardınca böyük bir iltihab var. Son mərhələ, yetkin sümük yeni əmələ gələn sümüklə əvəz olunduğu yenidən qurulmasını əhatə edir.

Erkən iltihab çox vacib bir məqsədə xidmət edir, çünki bu mərhələdə buraxılan kimyəvi siqnallar şəfa prosesini davam etdirmək üçün vacibdir. Beləliklə, iltihab əleyhinə dərmanların mesajlaşma sistemini dəyişdirməsi və qırıqların sağalması prosesində böyük ziyan vurması məna kəsb edir.


Şiddətli Arxa Ağrınız Sıxılma Sınığı olduqda

Grant Linnell, DO, Vermont Tibb Mərkəzi Universitetində radioloq və UVM-dəki Larner Tibb Kollecində dosentdir.

Heç şiddətli bel ağrınız olubmu? Bu suala yox cavabını verdinizsə, özünüzü şanslı hesab etməlisiniz. İnsanların yüzdə 80 -nə qədər ömrü boyu işini qaçıracaq və ya həkimə müraciət edəcək qədər ciddi simptomlarla bel ağrısı epizodu yaşayacağı təxmin edilir.

Bel ağrısının bir çox səbəbi var və əhalimiz yaşlandıqca onurğa və osteoporozun degenerativ xəstəlikləri ABŞ əhalisində bel ağrısı epizodlarında artım.

Vertebral Bədən Sıxılma Sınıqları

2016-cı ildə 750.000-dən çox amerikalı onurğanın sıxılma sınığından əziyyət çəkəcək. Vertebral bədən sıxılma sınığı, onurğa sümüyünün sınıq səbəbiylə boyunun ən az 15-20 faiz azaldığı bir sınıq növüdür. Onlardan sonra kəskin bel ağrısı olur və xroniki ağrılara, deformasiyaya, boy itkisinə və daxili orqanların sıxılmasına səbəb ola bilər.

Bu sınıqların əksəriyyəti osteoporozun nəticəsi olduğundan, onların əksəriyyəti postmenopozal qadınlarda və yaşlı kişilərdə baş verəcəkdir. Postmenopozal qadınların 25 faizinin həyatları boyu ən azı bir onurğanın sıxılma sınığı olacağı təxmin edilir. Xərçəngin yayılması səbəbiylə sümüklərin zəifləməsi də daxil olmaqla bu tip qırıqların digər səbəbləri. Yıxıldıqdan sonra normal sümük gücü olan bəzi xəstələrdə də görülə bilər.

Kəskin bel ağrısının əksər epizodlarında olduğu kimi, vertebral bədənin sıxılma qırıqları da özlərini sağaldır. Ağrıya nəzarət və istirahət kimi 4-6 həftəlik mühafizəkar tədbirlər verildikdə xəstələrin üçdə ikisində bir sıxılma sınığı simptomları aradan qalxır.

Nə vaxt tibbi yardım axtarmaq lazımdır

Şiddətli bel ağrınız varsa, həkimə nə vaxt müraciət edəcəyinizi necə bilirsiniz?

Bir həftədən çox davam edən şiddətli bel ağrıları, reseptsiz ağrıkəsici dərmanlara cavab verməyən ağrılar, yıxılma nəticəsində və ya ayaqlarınızda zəiflik və ya uyuşma ilə nəticələnən ağrılar sizi həkimə müraciət etməyə sövq etməlidir. Bağırsaq və ya sidik kisəsinin kontinentallığının itirilməsi də narahatlıq doğuran bir simptomdur.

Vertebral bədən sıxılma sınıqları üçün ümumi olan xəstələr, xüsusən də qabarların və ya çuxurların üstündən sürərkən avtomobildə hərəkət edərkən, dayananda və ya sürərkən ağrılarının pisləşməsini yaşayacaqlar. Xəstələr tez-tez kürəyi üstə uzanarkən ağrılarının azaldığını da təsvir edirlər.

Qarşısının alınması əsasdır

Xatırlamaq vacibdir ki, bu tip sınıqların qarşısını almaq üçün qarşısının alınması əsasdır. Balanslaşdırılmış pəhriz, ağırlıq daşıyan məşq və siqaret çəkməmək, sıxılma sınığından qaçınmaq üçün atacağınız vacib addımlardan bir neçəsidir. Bəzi xəstələrdə bəzən bifosfonatlar adlanan sümük gücləndirici dərmanlar təyin edilir.

Vertebral Bədən Sıxılma Sınığı Necə Tanılanır və Müalicə Edilir

Vertebral bədənin sıxılma sınıqlarına ən çox düz bir rentgen diaqnozu qoyulur. Ancaq detallı anatomiyanı görmək və sınıq aşkar edildikdən sonra onu tamamilə xarakterizə etmək üçün, bəzən onurğanın CT scan və ya MRT tələb olunur.

Vertebral bədən sıxılma sınığının ilk addımları və müalicəsi istirahət, ağrı nəzarət, fiziki müalicə və bəzən möhkəmləndirməni əhatə edir. Əgər bu konservativ tədbirlər ağrıları aradan qaldıra bilmirsə, iki minimal invaziv cərrahiyyə əməliyyatı adlanır. vertebroplastikakifoplastika, bir çox xəstələrdə çox faydalı ola bilər.

Vertebroplastika və kifoplastika çox oxşardır. Hər iki prosedur ambulator şəraitdə sedasyonla həyata keçirilir və sınığı sabitləşdirmək üçün arxadan iynənin sınıq fəqərəyə daxil edilməsi və sümüyə akril sümük sementinin yeridilməsi daxildir. Xəstələr ümumiyyətlə prosedurdan 1-2 saat sonra evlərinə gedirlər. Bu prosedurların hər ikisinin çox aşağı bir komplikasiya riski var, ümumiyyətlə 1-2 faizdən azdır

Xəstələrin 100 faizinə kömək edəcək heç bir cərrahi prosedura zəmanət verilməsə də, bu iki prosedur uyğun olaraq seçilmiş xəstələrin böyük əksəriyyətində, çox vaxt prosedurdan dərhal sonra ağrıları kəskin şəkildə azaldır.

Grant Linnell, DO, Vermont Universiteti Tibb Mərkəzində bir radioloq və UVM -də Larner Tibb Kollecində dosentdir.


Bifosfonatlar qırıqların sağalmasına necə təsir edir?

Bifosfonatlar (BPs) uzun illərdir ki, osteoporoz, çoxsaylı miyeloma, Paget xəstəliyinin, eləcə də sümük mineral sıxlığının azaldığı bir sıra digər xəstəliklərin müalicəsi üçün istifadə olunur. Bifosfonatların sümük rezorbsiyasını maneə törətdiyini nəzərə alaraq, bu sinif birləşmələrin sınıqlarının sağalmasının mühüm mərhələsi onların sınıqların sağalmasına təsiri ilə bağlı preklinik modellərdə geniş şəkildə öyrənilmişdir. Heyvan modellərində, bifosfonat müalicəsi birincil toxunmuş sümükdən lamel sümüyə qədər yenidən qurulmanın gecikməsi ilə üst -üstə düşən daha böyük bir qırıq kallus ilə əlaqələndirilir, lakin sınıq kallusun meydana gəlməsində heç bir gecikmə yoxdur. İnsanlarda, sınıqdan sonra bisfosfonat müalicəsinin de novo istifadəsi qırıqların sağalmasına əhəmiyyətli təsir göstərmir. Nadir hallarda, Bifosfonatlardan uzun müddət istifadə edən xəstələrdə atipik sınıq inkişaf edə bilər və sınıqların sağalmasında gecikmə müşahidə edilmişdir. Xülasə olaraq, bifosfonatlar insanlarda yuxarı və alt ekstremitələrdə kəskin sınıq idarəçiliyində istifadə üçün təhlükəsiz görünür. Uzun müddətli bifosfonatların sağalmasına təsiri ilə bağlı çox şey bilinməsə də, "tipik" sınıqdan əvvəl istifadə edin, xüsusi atipik sınıq halında, sübutlar bifosfonatların müalicəyə mənfi təsir etdiyini göstərir.

Açar sözlər: bifosfonat gecikmiş şəfa sınığı qırıq müalicəsi.


Sümük Sınıqları üçün Ağrı İdarəetmə üsulları nələrdir?

Sümük sınıqları olan xəstələrdə ağrının necə idarə olunacağını anlamaq bir çox həkim üçün çətin ola bilər, xüsusən də sümük sınıqları olduqca müxtəlif ola bilər.

Sümük sınıqları normal olaraq iki kateqoriyaya yerləşdirilə bilər: cərrahi və qeyri-cərrahi. Birincisi invaziv bir yanaşma, ikincisi mühafizəkar bir yanaşmadır. Çox vaxt müalicə qərarları xəstənin sınığının yeri və şiddətinə əsaslanır.

Sümük sınıqları üçün bir neçə ağrı idarəetmə variantı var. Bu üsullara dərmanlar (ibuprofen, kodein ilə asetaminofen və Vikodin kimi) immobilizasiya və stabilizasiya daxildir.

Sınıq sümük müvəffəqiyyətlə uyğunlaşdırıldıqdan, hərəkətsizləşdirildikdən və sağaldıqdan sonra, xəstə adətən zədələnmiş ərazini gücləndirmək üçün bir reabilitasiya dövrü keçirəcəkdir.

Həkimlərin qırıq bir sümüyü müalicə edərkən istifadə edə biləcəyi digər ağrı idarəetmə tədbirləri var: isti və ya soyuq kompreslər, masaj və transkutan elektrik sinir stimullaşdırılması (TENS) vahidi. Xəstədən asılı olaraq istilik və ya soyuq kompreslər daha müalicəvi ola bilər. Günün sonunda hər şey müalicə etdiyiniz xəstə üçün nəyin daha yaxşı işlədiyinə bağlıdır.

Bəzi yaralı xəstələr dərin toxuma masajına və miyofasiyal sərbəstliyə yaxşı cavab verirlər. Bu müalicə variantları əzələləri rahatlaşdırır və bütün bədənə rahatlıq verir. Masajlar ixtisaslı bir terapevt tərəfindən aparılmalıdır.

Bir xəstəni sümük sınığı üçün müalicə etməzdən əvvəl, fərdin nəyə ehtiyacı olduğuna əmin olun. Xəstəni başqaları ilə müqayisə etmək əvəzinə, zədələnmiş xəstənin vəziyyətinə uyğun olan terapiya tapın. Sümük sınığı ilə bağlı hər bir hadisə əvvəlkindən fərqli olacaq.

Sümük sınığı ümumiyyətlə iki kateqoriyaya bölünə bilər: cərrahi və ya qeyri-cərrahi.

Sümük sınıqları üçün ağrı idarəetmə variantları təbiətdə müxtəlif və müxtəlif ola bilər. Sümük sınığı ilə bağlı sınıq sümüyə və ya sümük qırılmasına istinad etmək adi hal olsa da, “qırılma” texniki ortopedik termin deyil. Bir sümük sınığı, bir sümüyün davamlılığının pozulduğu bir vəziyyətlə təyin olunur. Sınıqlar stress, travmatik zədə və ya bədənə əhəmiyyətli təsir nəticəsində ola bilər. Bundan əlavə, sümük sınıqları, sümük xərçəngi və ya osteoporoz kimi insan bədəninin sümüklərini zəiflədən müəyyən tibbi vəziyyətlərdən də yarana bilər. Sümük sınıqları üçün ağrının idarə edilməsi variantları uzun və qısa müddətli müalicə tədbirlərini əhatə edə bilər, bunlara cərrahi müdaxilə daxil ola bilər və ya olmaya bilər. Tez -tez hər bir vəziyyətdə olan qırıqların yerindən və şiddətindən asılıdır.


Bəyənə bilərsiniz

Həmişə yanaq sümüyüm ağrıyırdı, amma heç vaxt tələsik həkimə getməmişəm. Bir gün əsnədim və ciddi bir travma baş verdi. Dəyirmi formalı üzüm incə olur. Sol yanaq sümüyüm çıxdı. Ondan əvvəl çox gözəl görünürdüm və indi depressiyadayam. Bu mənim üzümdə ciddi dəyişiklikdir. O yanaq sümüyünü yenidən əvvəlki kimi necə hamar edə bilərdim? Oceana 9 saat əvvəl

Sinus infeksiyası zamanı yanaqlarda ağrı ola bilər. Allergiya ilə çox mübarizə aparıram, buna görə də ildə bir neçə dəfə infeksiya alıram.

Normalda bunların yalnız buruna təsir edəcəyini düşünürsən. Ancaq üzümüzdə sinuslar var.

Yeməyi çeynəyəndə yanaq sümüyüm ağrıyırdı. Yeməkdən zövq almağı həqiqətən çətinləşdirdi!

Nəhayət, huşumu itirdim və antibiotiklər üçün həkimə getdim. İnfeksiya bakterial olduğundan, ondan qurtulmağımın yeganə yolu bu idi. 23 saat əvvəl ziyafət

Mənim böyük itlərim bəzən olduqca oynaq olur və bu təhlükəli ola bilər. Keçən həftə onlardan biri üzü sərt şəkildə yanağıma yumruq vurdu. Bir qançır buraxdı və ərazi hələ də tenderdir.

Şişməmək üçün dərhal üstünə buz qoydum. Mən olmasaydım, yəqin ki, nəzərəçarpacaq dərəcədə böyük olardı. seag47 dünən

@Perdido - Düşünürəm ki, TMD-dən daha çox travmadan ağrı hiss edirəm. Ən azı travma ilə, ağrının nəyə səbəb olduğunu bilirsiniz.

İllərdir TMD səbəbiylə yanaq sümüyü ağrısı ilə yaşadığımı bilmədən yaşadım. Xəstəliyimin olduğunu da bilmirdim. Sadəcə düşündüm ki, üzümdəki əsəblərimdə nəsə bir problem var.

Sonra, əsnəyərkən çənəm ilişib qalanda, əsəbiləşdim və həkimə getdim. Mən onu yelləyərək onu çıxartdım, amma kabus idi!

Həm çənənin, həm də yanaq sümüyünün ağrısının TMD simptomları olduğunu söylədi. Ağrı təsadüfi baş verir və mən onu müalicə etmək üçün sadəcə ağrıkəsici dərman qəbul edirəm. Perdido 20 dekabr 2012-ci il

Vay, burada qeyd olunan xəstəliklərdən birinin olması dəhşətli olardı! Daha əvvəl zədədən yanaq sümüyü ağrısı keçirmişəm və bu, dözülməzdir. Gündəlik yaşaya biləcəyim bir şey deyil!


Birləşmənin müalicəsi problemin səbəbindən asılıdır. Birləşmənin səbəbi başa düşüldükdən sonra düzgün müalicəyə başlanıla bilər.

Müalicə infeksiyanı aradan qaldırmaq, sınığı daha yaxşı sabitləşdirmək və ya sümük grefti ilə sümük böyüməsini stimullaşdırmaq üçün cərrahi müdaxiləni əhatə edə bilər. Səbəb yaxşı sabitləşmənin olmamasıdırsa, metal plitələr, çubuqlar və vintlər ilə daxili fiksasiyaya ehtiyacınız ola bilər. Bəzi birləşmələr üçün sərt çərçivə ilə xarici fiksasiya istifadə olunur. Sümük grefti, öz çanaq toxumasını istifadə edə bilər, çox vaxt çanağın iliak qabığından və ya donordan.

Cərrahi olmayan müalicə, hər gün ultrasəs və ya elektromaqnit dalğaları ilə istifadə olunan bir sümük stimullaşdırıcı cihazdan istifadə edə bilər.


Videoya baxın: herniated disc herniation in 2 minutes (Oktyabr 2022).