Məlumat

Neyronlar havadan oksigeni ala bilirmi?

Neyronlar havadan oksigeni ala bilirmi?


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Nə üçün neyronlar sağ qalmaq üçün atmosfer oksigenini və ya ən azı həll olunmuş oksigeni (amöba kimi) qəbul edə bilmirlər və heyvan orqanizmindən kənarda bütün həyati prosesləri həyata keçirə bilmirlər?


Qısa cavab
Neyronlar və əslində bədəndəki bütün hüceyrələr enerji mübadiləsini təmin etmək üçün suda həll olunan oksigendən istifadə edirlər.

Fon
Beyin və ümumiyyətlə toxumalar oksigeni passiv diffuziya yolu ilə əldə edirlər (şək. 1). Su, karbon qazı və oksigen passiv diffuziya və ya osmos yolu ilə hüceyrə membranını keçə bilən bir neçə sadə molekuldan biridir (mənbə: Estrella Dağ İcma Kolleci).

Orqanizm oksigeni nəql etmək üçün hemoglobindən istifadə edir (Şəkil 1), çünki passiv diffuziya çox uzun çəkər, xüsusən də insanlar kimi oksigenə ac olan isti qanlı heyvanlarda.


Maye mühitdə qaz mübadiləsi hemoglobin vasitəsilə baş verir. mənbə: Kokyo


Çox kiçik heyvanlarda, bitkilərdə və bakteriyalarda qaz metabolitlərinin sadə diffuziyası tənəffüs funksiyası üçün kifayətdir və tənəffüsə kömək etmək üçün heç bir xüsusi uyğunlaşma aşkar edilmir. Passiv diffuziya və ya aktiv nəqliyyat da bir çox qurdlar, meduzalar, süngərlər, bryozoanlar və oxşar orqanizmlər kimi bir çox böyük su heyvanları üçün kifayət qədər mexanizmdir. Belə hallarda xüsusi tənəffüs orqanları və orqanoidləri tapılmır.

Ali bitkilər fotosintez zamanı adətən karbon-dioksiddən istifadə edib oksigen ifraz etsə də, onlar da tənəffüs edir və xüsusən də qaranlıqda bir çox bitkilər karbon-dioksidi ifraz edir və normal funksiyalarını davam etdirmək üçün oksigenə ehtiyac duyurlar. Tam batmış suda yaşayan ali bitkilərdə yarpaq səthlərindəki stoma kimi xüsusi strukturlar qaz mübadiləsinə nəzarət edir. Bir çox növdə bu strukturlar ətraf mühit şəraitindən asılı olaraq açıq və ya qapalı olaraq idarə edilə bilər. Yüksək işıq intensivliyi və nisbətən yüksək karbonat ion konsentrasiyası şəraitində oksigen yarpaqların səthində qaz baloncukları əmələ gətirmək üçün kifayət qədər miqdarda istehsal oluna bilər və ətrafdakı su hövzəsində oksigenin super doymasını yarada bilər.

Həqiqətən suda tənəffüs edən bütün heyvanlar poikilotermikdir. Bütün su homeotermik heyvanları və quşları, o cümlədən Cetacean və Pinqvinlər, tam su həyat tərzinə baxmayaraq, hava ilə nəfəs alır.

Echinoderms Edit

Echinoderms boru ayaqları üçün hidravlik güc təmin etmək də daxil olmaqla bir sıra funksiyaları təmin edən, eyni zamanda oksigenli dəniz suyunu bədənə çatdırmaq və suyu yenidən çıxarmaq üçün xidmət edən xüsusi bir su damar sisteminə malikdir. Bir çox cinsdə su madreporitdən, yuxarı səthdə ələk kimi bir quruluşdan daxil olur, lakin boru ayaqlarında siliyer hərəkətlə və ya xüsusi kribiform orqanoidlər vasitəsilə daxil ola bilər. [1]

Balıq Edit

Balıqların əksəriyyəti farenksin (boğazın) hər iki tərəfindəki qəlpələrdən istifadə edərək qaz mübadiləsi aparır və kəllənin qığırdaqının farenksin qığırdaqına və onunla əlaqəli hissələrinə birləşdiyi skeletin bir hissəsi olan Splanchnocranium, Splanchnocranium meydana gətirir. [2] Gills filamentlər adlanan sap kimi strukturlardan ibarət toxumalardır. Bu filamentlər bir çox funksiyaya malikdir və ion və suyun ötürülməsində, həmçinin oksigen, karbon dioksid, turşu və ammonyak mübadiləsində iştirak edirlər. [3] Hər bir filament qazların və ionların mübadiləsi üçün geniş səth sahəsini təmin edən kapilyar şəbəkədən ibarətdir. Balıqlar oksigenlə zəngin suyu ağızlarından çəkərək, qəlpələrinin üzərinə vuraraq qaz mübadiləsi aparırlar. Spiny it balığı və digər köpək balıqları və şüalar kimi növlərdə, heyvan hərəkətdə olmadıqda, başın yuxarı hissəsində çənələrə su vuran bir spiral mövcuddur. [4] Bəzi balıqlarda kapilyar qan suya əks istiqamətdə axır və əks cərəyan mübadiləsinə səbəb olur. Farenksin yan tərəflərindəki əzələlər oksigen tükənmiş suyu gill açılışlarından itələyir. Sümüklü balıqlarda oksigensiz suyun pompalanmasına Operkulum (balıq) adlanan qəlpələri əhatə edən sümük kömək edir. [5]

Mollyuscs Edit

Molyusklar adətən tənəffüs qazlarının sulu mühitdən qan dövranı sisteminə mübadilə etməyə imkan verən qəlpələrə malikdirlər. Bu heyvanlarda oksigen tutan molekul olaraq hemosyanin olan qanı pompalayan bir ürəyə malikdir. Gastropodların tənəffüs sisteminə ya qəlpə, ya da ağciyər daxil ola bilər.

Buğumayaqlılar Edit

Suda yaşayan artropodlar, ümumiyyətlə, ekzoskelet vasitəsilə yayılaraq qaz mübadiləsinin baş verdiyi bəzi qəlpələrə malikdirlər. Bəzi su həşəratları qeyri-müəyyən müddətə su altında qala və plastrondan istifadə edərək tənəffüs edə bilsələr də, digərləri su altında qalarkən nəfəs boruları və ya sıxılmış hava qabarcıqları vasitəsilə atmosfer havasını nəfəs ala bilərlər. Bir sıra həşəratların suda yetkinlik fazası, quruda isə yetkinlik mərhələsi var. Bu halda suda həyat üçün uyğunlaşmalar son ekdizdə itir. Mayflies, Caddis milçəkləri və Daş milçəkləri kimi bir sıra həşərat dəstələri suda yetkinlik yaşına çatmayan mərhələlərə malikdir, Lepidoptera kimi bəzi dəstələrdə isə Çin işarəsi kəpənəkləri kimi bir neçə nümunə var. Araxnidlərin çox az hissəsi suda yaşayan bir həyat tərzini qəbul etdi, o cümlədən Dalğıc zəngi hörümçəyi. Bütün hallarda oksigen heyvanların bədəninin ətrafındakı tüklər tərəfindən tutulan havadan təmin edilir.

Su sürünənləri Redaktə edin

Bütün su sürünənləri havanı ağciyərlərinə tənəffüs edirlər. Ağciyərlərin anatomik quruluşu sürünənlərdə məməlilərə nisbətən daha az mürəkkəbdir, sürünənlərdə məməlilərin ağciyərlərində tapılan çox geniş hava yolu ağacı quruluşu yoxdur. Sürünənlərdə qaz mübadiləsi hələ də alveollarda baş verir, lakin sürünənlərin diafraqması yoxdur. Beləliklə, nəfəs alma, tısbağalar istisna olmaqla, bütün sürünənlərdə qabırğaarası əzələlərin büzülməsi ilə idarə olunan bədən boşluğunun həcminin dəyişməsi ilə baş verir. Tısbağalarda xüsusi cüt cinah əzələlərinin daralması ilham və ya ekspirasiyanı idarə edir. [6]

Bu heyvanlarda tənəffüs sisteminin daha ətraflı təsviri üçün sürünənlərə də baxın.

Amfibiyalar Redaktə edin

Həm ağciyərlər, həm də dəri amfibiyalarda tənəffüs orqanları kimi xidmət edir. Bu heyvanların dərisi yüksək vaskulyarlaşdırılmış və nəmdir, nəm xüsusi hüceyrələrdən selik ifraz etməklə saxlanılır. Ağciyərlər tənəffüsün idarə edilməsi üçün əsas əhəmiyyət kəsb etsə də, dərinin unikal xüsusiyyətləri amfibiyaların oksigenlə zəngin suya batırıldığı zaman sürətli qaz mübadiləsinə kömək edir. [7]

Su quşları Redaktə edin

Dalğıc quşları və okean pelagik quşları da daxil olmaqla bütün quşlar adi ağciyərlərdən istifadə edərək tənəffüs edir və havadan qazları nəfəs alır və qazları havaya buraxır.

Bir çox su heyvanı tənəffüs üçün xüsusi olaraq öz funksiyalarına uyğunlaşdırılmış qəlpələr inkişaf etdirmişdir. Məsələn, balıqlarda bunlar var:

  • Qazın daha çox membranla təmasda olduğu üçün gilələrə mümkün qədər çox oksigen daxil olmasına imkan verən geniş səth sahəsi
  • Lazım olan konsentrasiya gradientini saxlamaq üçün yaxşı qan tədarükü
  • Qısa diffuziya yoluna imkan verən nazik membran
  • hər gill qövsünün iki cərgə (hemibranchs) gill filamentləri var
  • hər gill filamentində çoxlu lamellər var

Osteichthyes-də gilllərdə başın hər tərəfində 4 gill tağları, xondrichthyes üçün hər tərəfdə iki və ya Lampreysdə balığın başının hər tərəfində 7 gill səbəti var. Balıqlarda gill üçün uzun sümük örtüyü (operculum) suyu itələmək üçün istifadə edilə bilər. Bəzi balıqlar operkulumdan istifadə edərək suyu pompalayır. Operkulum olmadan, qoç ventilyasiyası kimi digər üsullar tələb olunur. Bəzi köpək balığı növləri bu sistemdən istifadə edir. Üzdükləri zaman su ağıza və qəlpələrdən keçir. Bu köpəkbalıqları bu texnikaya güvəndikləri üçün nəfəs almaq üçün üzməyə davam etməlidirlər.

Sümüklü balıqlar gill vasitəsilə yayıla bilən oksigen qəbulunu maksimuma çatdırmaq üçün əks cərəyan axınından istifadə edirlər. Əks cərəyan, oksigensiz qan gilldən bir istiqamətdə, oksigenli su isə əks istiqamətdə hərəkət etdikdə baş verir. Bu mexanizm konsentrasiya qradiyentini saxlayır, beləliklə də tənəffüs prosesinin effektivliyini artırır və oksigen səviyyələrinin tarazlığa çatmasının qarşısını alır. Qığırdaqlı balıqlarda əks axın sistemi yoxdur, çünki sümüklü balıqlarda olduğu kimi açılmış gill üçün lazım olan sümüklər yoxdur.

Balıqlarda, balıqların beyin sapında yerləşən neyronlar tənəffüs ritminin yaranmasından məsuldur. [8] Bu neyronların mövqeyi məməlilərdəki tənəffüs genezisi mərkəzlərindən bir qədər fərqlidir, lakin onlar eyni beyin bölməsində yerləşirlər, bu da su və quru növlər arasında tənəffüs mərkəzlərinin homologiyası ilə bağlı mübahisələrə səbəb olmuşdur. Həm su, həm də quru tənəffüsündə neyronların bu qeyri-ixtiyari ritmi yarada biləcəyi dəqiq mexanizmlər hələ də tam başa düşülməyib (bax: Tənəffüsün qeyri-iradi nəzarəti).

Tənəffüs ritmi bədənin oksigen istehlakına uyğunlaşmaq üçün modulyasiya edilir. Məməlilərdə müşahidə edildiyi kimi, balıqlar fiziki məşq edərkən daha sürətli və daha ağır “nəfəs alırlar”. Bu dəyişikliklərin baş vermə mexanizmləri müzakirə mövzusu olmuşdur. [9] Baxışlar belə təsnif edilə bilər ki, tənəffüs dəyişikliklərinin əsas hissəsi beyində əvvəlcədən proqramlaşdırılıb, bu, beynin hərəkət mərkəzlərindən gələn neyronların hərəkətləri gözləyərək tənəffüs mərkəzlərinə bağlanmasını nəzərdə tutur, ya da əsas tənəffüs dəyişikliklərinin bir hissəsi əzələ daralmasının aşkarlanması nəticəsində yaranır və tənəffüs əzələlərin daralması və oksigen istehlakı nəticəsində uyğunlaşdırılır. Sonuncu fikir beynin əzələ daralması baş verdikdə tənəffüs reaksiyasını tetikleyecek bir növ aşkarlama mexanizmlərinə malik olduğunu nəzərdə tutur.

İndi çoxları razılaşır ki, hər iki mexanizm çox güman ki, mövcuddur və bir-birini tamamlayır və ya oksigen və/və ya karbon dioksid qan doymasında dəyişiklikləri aşkar edə bilən mexanizmlə birlikdə işləyir.


Beynə daha çox oksigen çatdırmağın 3 yolu

Normal nəfəs ala bilsəniz də, beyniniz kifayət qədər oksigen ala bilmir. Beyində oksigen çatışmazlığı adi bir insanın tanıya biləcəyi bir şey deyil. Bununla belə, zəif beyin funksiyasına səbəb ola bilər və Alzheimerdən sonra ikinci ən çox yayılmış demans forması olan damar demans riskini artıra bilər. Beyin demensiya başlamazdan əvvəl illər və ya onilliklər ərzində oksigen ac qala bilər. Risk faktorlarına yüksək və ya aşağı qan təzyiqi, ürək xəstəlikləri, diabet, siqaret, alkoqolizm və yüksək xolesterin daxildir.

Faktiki olaraq:
&ndash Beyin bədəndəki əzələlərdən təxminən üç dəfə çox oksigen istifadə edir.
&ndash Beyin hüceyrələri oksigen səviyyəsinin azalmasına çox həssasdır və onsuz çox uzun müddət yaşaya bilmir və ya yaxşı işləyir.
&ndash Beyin neyron adlanan çox xüsusi hüceyrələrdən ibarətdir və onların hər biri beyindəki digər neyronların hər hansı birinin işini yerinə yetirə bilir. Bu proses bizə beynin müxtəlif hissələrindən istifadə edərək əksər funksiyaları yenidən öyrənmək imkanı verir. Beləliklə, əgər beynimizin zədələnməsi və ya xəstə hissəsi varsa, beynimizə bədən hissələrini yenidən qurmaq və idarə etməyi və beynin digər sahələri ilə işləməyi öyrədə bilərik. Buna beyin plastikliyi deyilir.

Düşünürsən ki, daha dərin nəfəslər ağciyərlərinizdə daha çox oksigen və beyninizdə daha çox oksigen deməkdir. Bəli, bu, mütləq doğru deyil.

Daha ağır və ya daha dərin nəfəs aldıqda (normadan çox) insan orqanizminin bütün hüceyrələrindən çoxlu karbon qazı (CO2) çıxarırıq. Bu, beyinə qan axınının azalmasına səbəb olur. CO2 çatışmazlığı qan damarlarının (arteriyalar və arteriollar) daralmasına səbəb olur və beynimiz daha az qanla təmin olunur.

Siz həmçinin bəyənə bilərsiniz

Beləliklə, beyninizə daha çox oksigen almaq üçün böyük nəfəslər almaq əvəzinə, bunu etməyin üç yolu var:

1. Gün ərzində qısa gəzintilər edin. Gəzintinin faydalarını əldə etmək üçün uzun bir məşq seansına qatılmaq lazım deyil. Qısa gəzintilər də beyninizə qan axını artırmağa kömək edəcək. Hətta üç-beş dəqiqəlik gəzinti də qan dövranınıza müsbət təsir edəcək.
Özünüzə gəzinti fasilələri etməyi xatırlatmaq üçün gün ərzində bir taymerdən istifadə edin. İş masasında işləyirsinizsə, qısa gəzintilər planlaşdırın.
Gəzmək üçün təbii imkanlardan yararlanın. Lift əvəzinə pilləkənlərə qalxın. Gedəcəyiniz yerdən uzaqda park edin. Çıxmazdan əvvəl avtobusdan və ya qatardan enin və marşrutun qalan hissəsini piyada gedin.

2. Burnunuzdan nəfəs alın. Diafraqmanı qarın nahiyəsinə daxil edin. Buna &ldquobelly tənəffüs də deyilir.&rdquo Nəfəs alma, hava və oksigeni qan dövranının çox hissəsinin olduğu ağciyərlərin aşağı nahiyələrinə dərindən hərəkət etdirir.

Burundan daxil olan hava sinus boşluqlarına, ağız boşluqlarına və&hellip daxil olur


Dəri və Gills

Torpaq qurdları və suda-quruda yaşayanlar dərilərindən (intequment) tənəffüs orqanı kimi istifadə edirlər. Kapilyarların sıx bir şəbəkəsi dərinin bir az altında yerləşir və xarici mühitlə qan dövranı sistemi arasında qaz mübadiləsini asanlaşdırır. Tənəffüs səthi nəm olmalıdır ki, qazlar həll olunsun və hüceyrə membranları arasında yayılsın.

Suda yaşayan orqanizmlər sudan oksigen almalıdırlar. Oksigen suda həll olur, lakin atmosferdən daha az konsentrasiyada. Atmosferdə təxminən 21 faiz oksigen var. Suda oksigen konsentrasiyası bundan çox azdır. Balıqlar və bir çox başqa su orqanizmləri sudan həll olunmuş oksigeni qəbul etmək üçün qəlpələr əmələ gətiriblər (Şəkil 20.4). Gills yüksək budaqlanmış və bükülmüş nazik toxuma filamentləridir. Su qəlpələrin üzərindən keçdikdə, suda həll olunan oksigen qan dövranına sürətlə yayılır. Qan dövranı sistemi daha sonra oksigenlə zəngin qanı bədənin digər hissələrinə daşıya bilər. Tərkibində qan əvəzinə selom mayesi olan heyvanlarda oksigen gill səthləri boyunca selomik mayeyə yayılır. Gilllər mollyuskalarda, annelidlərdə və xərçəngkimilərdə olur.

Şəkil 20.4.
Bu adi sazan, bir çox digər su orqanizmləri kimi, sudan oksigen almağa imkan verən qəlpələrə malikdir. (kredit: “Guitardude012″/Wikimedia Commons)

Gillərin qatlanmış səthləri balığın kifayət qədər oksigen almasını təmin etmək üçün geniş bir səth sahəsi təmin edir. Diffuziya, tarazlığa çatana qədər materialın yüksək konsentrasiyalı bölgələrdən aşağı konsentrasiyaya keçdiyi bir prosesdir. Bu vəziyyətdə oksigen molekullarının aşağı konsentrasiyası olan qan gills vasitəsilə dövr edir. Suda oksigen molekullarının konsentrasiyası gilllərdəki oksigen molekullarının konsentrasiyasından daha yüksəkdir. Nəticədə oksigen molekulları Şəkil 20.5-də göstərildiyi kimi sudan (yüksək konsentrasiyadan) qana (aşağı konsentrasiya) diffuziya edir. Eynilə, qandakı karbon dioksid molekulları qandan (yüksək konsentrasiya) suya (aşağı konsentrasiya) yayılır.

Şəkil 20.5. Su qəlpələrin üzərindən axdıqca, oksigen damarlar vasitəsilə qana keçir. (kredit “fish”: Duane Raver, NOAA tərəfindən işin dəyişdirilməsi)

Traxeya Sistemləri

Böcəklərin tənəffüsü onun qan dövranı sistemindən müstəqildir, buna görə də qan oksigen nəqlində birbaşa rol oynamır. Böcəklərdə oksigeni bütün bədənə daşıyan kiçik borular şəbəkəsindən ibarət olan trakeal sistem adlanan yüksək ixtisaslaşdırılmış tənəffüs sistemi var. Traxeya sistemi aktiv heyvanlarda ən birbaşa və effektiv tənəffüs sistemidir. Traxeya sistemindəki borular xitin adlı polimer materialdan hazırlanır.

Böcəklərin cəsədlərinin döş qəfəsi və qarın boyunca spiracles adlanan deşikləri var. Bu açılışlar boru şəbəkəsinə qoşularaq oksigenin bədənə keçməsini təmin edir (Şəkil 20.6) və CO-nun diffuziyasını tənzimləyir.2 və su buxarı. Hava traxeya sisteminə spiracles vasitəsilə daxil olur və çıxır. Bəzi həşəratlar bədən hərəkətləri ilə trakeal sistemi havalandıra bilirlər.

Şəkil 20.6. Böcəklər nəfəs borusu sistemi vasitəsilə həyata keçirirlər.


Tənəffüs sistemi

Əsas funksiyası tənəffüs zamanı döş qəfəsini sərtləşdirmək və diafraqma aşağı enən zaman onun içəriyə çökməsinin qarşısını almaqdır.
Həmçinin torakal kafenin genişlənməsinə və daralmasına kömək edin və ağciyərləri havalandıran havanın təxminən 1/3 hissəsini əlavə edin.

Sakit nəfəs: boyun skalen əzələləri qabırğaları 1 və 2-ni düzəldir, xarici qabırğalararası qabırğalar isə digər qabırğaları yuxarı çəkir (vedrədəki tutacaqlar) – sinənin ön arxa (AP) və eninə diametrlərini artırır.

Dorsal tənəffüs qrupu (DRG)
1. Medulla
2. Vəziyyətlərə uyğunlaşmaq üçün ritmi dəyişdirmək üçün VRG-yə çıxış verən inteqrasiya mərkəzi (pons, anterior medulla və arteriyalarda və tənəffüs yollarında kimya/uzatma reseptorları)

Karotid və aorta arteriyalarında periferik kemoreseptorlar qanın O2, CO2 və pH-a cavab verir və DRG-yə məlumat vermək üçün kəllə sinirlərindən istifadə edirlər.

Bronxların, bronxiolların və visseral plevranın hamar əzələlərində uzanan reseptorlar ağciyərlərin iltihabına cavab verir, I neyronları inhibə edən və ilhamı dayandıran inflyasiya refleksini (Hering-Breuer) işə salır.

Çıxış neyronları beyin sapı mərkəzlərini keçərək onurğa beynindəki inteqrasiya mərkəzlərinə kortikospinal traktlara impulslar göndərirlər.

Ağciyər həcmi artır, təzyiq azalır (hava qradiyentlə aşağı axır və ağciyərləri doldurur)
Ağciyər həcmi azalır, təzyiq yüksəlir (hava çıxır)

-3 mm Hg atmosfer təzyiqindən 3 mm Hg aşağı deməkdir

Döş qəfəsi genişləndikcə, iki plevra təbəqəsi bir-birinə yapışır və bu, ağciyər içərisindəki alveolları uzadır. Ağciyər genişlənir və təzyiq düşür (-3 mmHg) və hava içəri daxil olur. Plevra təbəqələri arasında təzyiq -4 mmHg-də cüzi vakuumdur və -6 mmHg-ə düşür.

Rahat ekshalasiya, əsasən elastik geri çəkilmə ilə əldə edilən passiv prosesdir - ağciyərləri sıxır, ağciyərdaxili təzyiqi artırır (+3 mmHg) hava öz təzyiq qradiyenti ilə aşağı axır.

Bronxiodilasiya adlanır, məhdudiyyət bronxokonstriksiya adlanır.

Epineferin və simpatik sinirlər genişlənməni stimullaşdırır.

Histamin, soyuq hava, kimyəvi qıcıqlandırıcılar və parasempatik sinirlər daralmanı stimullaşdırır.

Döş qəfəsi iki fərqli insanda eyni intraplevral təzyiq yarada bilər, lakin ağciyər uyğunluğu aşağı olan birində ağciyərlər daha az genişlənəcək.

Qismən hidrofobik olan amfifilik zülallardan və fosfolipidlərdən ibarətdir.
Molekullar buz kubları kimi suyun səthinə yayılır.
Səthi aktiv maddələr alveol boşaldıqca sıxılmaya müqavimət göstərir, Teagarden daha sonra onun çökməsini dayandırır.

Tənəffüs edilən bütün hava alveolalara düşmür - onun təqribən 150 ml-i tənəffüs yolunun keçirici bölməsini doldurur.

Sakit tənəffüsün bir dövrəsində nəfəs alınan və çıxarılan havanın miqdarı.

Maksimum səylə inhalyasiya edilə bilən TV-dən çox olan məbləğ

Maksimum səylə ekshalasiya edilə bilən TV-dən çox olan məbləğ

Maksimum müddət bitdikdən sonra qalan məbləğ

Astma və xroniki bronxit

Ölçülmüş spirometr -- məcburi ekspiratuar həcmini (FEV) ölçün -- Verilən vaxt ərzində ekshalasiya edilə bilən həyati tutumun faizi -- 1 saniyəlik sağlam yetkinlərdə VC-nin 75-85%-i.

MRV əsasən alveolyar ventilyasiya sürətini azaldır.

Spirometr ilə ölçülür və ya gelgit həcmini tənəffüs dərəcəsinə görə vurun. 6000 ml/ kiçik 6L/dəq

Dəniz səviyyəsində təzyiq 760 mmHg və azot bunun 78,6%-ni təşkil edirsə, PN2 760 x .786= 597 mmHg-dir.

Oksigen tənəffüs sistemində qalan qalıq havadan CO2 ilə seyreltilir və zənginləşdirilir.

Alveolyar havada daha çox PO2, qan nə qədər çox O2 götürür və qanda PO2 nə qədər çox olarsa, alveolyar havaya daha çox CO2 buraxılır.

Bunlar yüksəklik və hiperbarik oksigen terapiyası (oksigenin 1 atm-dən çox təzyiqdə müalicəsi) altında fərqlənir.

Sol mədəciyin çatışmazlığı: qan təzyiqi yenidən ağciyərlərə qalxır və tənəffüs membranlarının pnevmoniyaya bənzər ödemli və qalınlaşmasına səbəb olur.

Bütün ağciyərlərin nisbəti .8--dir.
İstirahətdə dəqiqədə 4,2 L hava və 5,5 L qan.

Zəif ventilyasiya:
Əgər maneə olarsa, qanın oraya yönəldilməsinin heç bir mənası yoxdur -- ağciyər arteriyalarının yerli daralmasına səbəb olur, qanı daha yaxşı havalandırılan alveolalara yönləndirir.
Həmçinin yerli karbon dioksid yığılmasına səbəb olur, hava axını yaxşılaşdırmaq üçün bronxodilatasiyanı stimullaşdırır.

Arterial qan hər desilitrdə təxminən 20 ml oksigen daşıyır

Oksigenin 98,5%-i qırmızı qan hüceyrələrində hemoglobinə bağlanır və 1,5%-i plazmada həll olunur.

Hər bir hemoglobin 4 o2 (100% doymuş) daşıyır.

Oksigenlə heç bir əlaqəsi yoxdur, çünki müxtəlif birləşmə yerləri - hemoglobin deyil, hemoglobin üzərindəki polipeptid zəncirlərinə bağlanır.

Mayedən qana 46-> 40 mmHg qradiyenti var, nəticədə CO2 qan axınına yayılır və artıq qeyd olunan üç formada daşınır.

Əksəriyyəti su ilə reaksiyaya girərək bikarbonat (HCO3-) və hidrogen ionları əmələ gətirir.

Reaksiya qan plazmasında yavaş-yavaş baş verir, lakin karbonik anhidrazın kataliz etdiyi qırmızı qan hüceyrələrində daha tez baş verir.

Xlorid-bikarbonat dəyişdiricisi adlanan antiport daha sonra qan plazmasından Cl- müqabilində RBC-dən HCO3-ün çox hissəsini pompalayır və xlorid sürüşməsi adlanır.


Beyində aşağı qan oksigeninin riskləri

Beyin qəbul etdiyiniz oksigenin təxminən 25 faizini istifadə etdiyi üçün onu kifayət qədər oksigenlə təmin etmək vacibdir. Xroniki ağciyər xəstəlikləri olan insanlar üçün kifayət qədər oksigen almaq çətindir. Beyin lazım olan miqdarda oksigen almadıqda, beyin hipoksiyasına səbəb ola bilər.

Serebral hipoksiya, həmçinin beyin hipoksiyası olaraq da bilinir, tüstüdən inhalyasiya, karbonmonoksit zəhərlənməsi, boğulma, ürək dayanması, boğulma, insult və digər şərtlər nəticəsində yarana bilən ciddi tibbi vəziyyətdir.

Serebral hipoksiyanın simptomları yüngül və ya şiddətli ola bilər və bunlara daxildir:

Yüngül simptomlar:

Şiddətli simptomlar:

  • Tam məlumatsızlıq və cavabsızlıq
  • Şagirdlər işığa reaksiya vermirlər
  • Tənəffüs çatışmazlığı

Serebral hipoksiya beynə oksigen axını qaytarmaq üçün dərhal təcili müalicə tələb edir. Əgər serebral hipoksiyadan şübhələnirsinizsə, 911-ə zəng edin.


İçindəkilər

Ümumiləşdirilmiş hipoksiyanın simptomları onun şiddətindən və başlanğıcın sürətindən asılıdır.

Hipoksiyanın tədricən inkişaf etdiyi hündürlük xəstəliyi halında, simptomlara yorğunluq, ekstremitələrin uyuşması / karıncalanması, ürək bulanması və beyin anoksiya daxildir. [10] Bu simptomları müəyyən etmək çox vaxt çətindir, lakin simptomların erkən aşkarlanması kritik ola bilər. [11] [12]

Şiddətli hipoksiya və ya çox sürətli başlayan hipoksiyada ataksiya, çaşqınlıq, orientasiya pozğunluğu, varsanılar, davranış dəyişikliyi, şiddətli baş ağrıları, şüurun azalması, papilloödem, nəfəs darlığı, [10] solğunluq, [13] taxikardiya və nəticədə ağciyər hipertenziyası gec əlamətlər siyanoz, yavaş ürək dərəcəsi, kor pulmonale və aşağı qan təzyiqi, nəticədə şok və ölümlə nəticələnən ürək çatışmazlığı. [14] [15]

Hemoqlobin oksigenə (deoksihemoqlobin) bağlanmadığı zaman daha tünd qırmızı rəngdə olduğu üçün, oksigenlə (oksihemoqlobin) birləşdiyi zaman malik olduğu zəngin qırmızı rəngdən fərqli olaraq, dəri vasitəsilə göründüyü zaman mavi işığı geri əks etdirməyə meyli artır. gözə. [16] Oksigenin karbon monoksit kimi başqa bir molekulla yerdəyişməsi hallarında dəri siyanotik əvəzinə 'albalı qırmızısı' görünə bilər. [17] Hipoksiya vaxtından əvvəl doğuşa səbəb ola bilər və digər zərərli təsirlər arasında qaraciyəri zədələyə bilər.

Əgər toxuma düzgün şəkildə perfuziya edilmirsə, soyuqluq hiss edə bilər və şiddətli olduqda solğun görünə bilər, hipoksiya dərinin mavi rənginin dəyişməsi ilə nəticələnə bilər. Hipoksiya çox şiddətlidirsə, bir toxuma nəticədə qanqren ola bilər. Həddindən artıq ağrı da ərazidə və ya ətrafında hiss edilə bilər. [18]

Oksigenin aşağı çatdırılması nəticəsində toxuma hipoksiyası aşağı hemoglobin konsentrasiyası (anemik hipoksiya), aşağı ürək çıxışı (durğun hipoksiya) və ya aşağı hemoglobin saturasiyası (hipoksik hipoksiya) ilə bağlı ola bilər. [19] Toxumalarda oksigen çatışmazlığının nəticəsi hüceyrə səviyyəsində anaerob metabolizmə keçiddir. Beləliklə, sistemli qan axınının azalması serum laktatının artması ilə nəticələnə bilər. [20] Serum laktat səviyyələri ağır xəstələrdə və tənəffüs çətinliyi olan ventilyasiya edilmiş yenidoğulmuşlarda xəstəliyin şiddəti və ölümlə əlaqələndirilmişdir. [20]

Oksigen təzyiq gradientinə uyğun olaraq ağciyər alveollarında passiv şəkildə yayılır. Oksigen tənəffüs edilmiş havadan su buxarı ilə qarışaraq arterial qana yayılır, burada onun qismən təzyiqi 100 mmHg (13,3 kPa) ətrafında olur. [21] Qanda oksigen qırmızı qan hüceyrələrində olan zülal olan hemoglobinə bağlanır. Hemoqlobinin bağlanma qabiliyyəti, oksigen-hemoqlobinin dissosiasiya əyrisində təsvir olunduğu kimi, ətraf mühitdə oksigenin qismən təzyiqindən təsirlənir. Daha az miqdarda oksigen qanda məhlulda daşınır.

Periferik toxumalarda oksigen yenidən təzyiq qradiyenti ilə hüceyrələrə və onların mitoxondrilərinə yayılır, burada qlükoza, yağlar və bəzi amin turşularının parçalanması ilə birlikdə enerji istehsal etmək üçün istifadə olunur. [22]

Hipoksiya hüceyrələrə oksigen çatdırılmasının istənilən mərhələsində uğursuzluq nəticəsində baş verə bilər. Bu, oksigenin qismən təzyiqinin azalması, ağciyərlərdə oksigenin yayılması ilə bağlı problemlər, qeyri-kafi mövcud hemoglobin, son toxumaya qan axını ilə bağlı problemlər və tənəffüs ritmində problemlər ola bilər.

Eksperimental olaraq, arterial oksigenin qismən təzyiqi 60 mmHg (5,3 kPa) və ya aşağı düşdükdə oksigen diffuziyası sürət məhdudlaşdırıcı (və öldürücü) olur. [ sitat lazımdır ]

Qandakı demək olar ki, bütün oksigen hemoglobinə bağlıdır, buna görə də bu daşıyıcı molekula müdaxilə oksigenin periferiyaya çatdırılmasını məhdudlaşdırır. Hemoqlobin qanın oksigen daşıma qabiliyyətini təqribən 40 dəfə artırır [23], hemoglobinin ətraf mühitdə oksigenin qismən təzyiqindən təsirlənərək oksigeni daşıma qabiliyyəti, oksigen-hemoqlobin dissosiasiya əyrisində təsvir edilən əlaqə. Hemoqlobinin oksigen daşıma qabiliyyətinə müdaxilə edildikdə, hipoksik vəziyyət yarana bilər. [24] : 997–99

İşemiya Redaktəsi

İşemiya, yəni toxumaya kifayət qədər qan axınının olmaması da hipoksiya ilə nəticələnə bilər. Buna "işemik hipoksiya" deyilir. Buraya emboliya hadisəsi, ümumi qan axını azaldan infarkt və ya zədə ilə nəticələnən toxuma travması daxil ola bilər. Yerli hipoksiyaya səbəb olan qeyri-kafi qan axınının nümunəsi diabetdə baş verən qanqrendir. [25]

Periferik damar xəstəliyi kimi xəstəliklər də yerli hipoksiya ilə nəticələnə bilər. Bu səbəbdən, bir əza istifadə edildikdə simptomlar daha pis olur. Ağrı, anaerob maddələr mübadiləsi nəticəsində yaranan qan pH-ının (turşuluğun) azalmasına səbəb olan hidrogen ionlarının artması nəticəsində də hiss edilə bilər. [ sitat lazımdır ]

Hipoksemik hipoksiya Redaktə edin

Bu, xüsusilə oksigenin arterial tərkibinin qeyri-kafi olduğu hipoksik vəziyyətlərə aiddir. [26] Bu, tənəffüs alkalozu, qanın fizioloji və ya patoloji manevrləri, ağciyər funksiyasına müdaxilə edən xəstəliklər, məsələn, ağciyər emboliyası kimi tənəffüs ritmindəki dəyişikliklər və ya qismən dəyişikliklər nəticəsində yarana bilər. ətraf mühitdə və ya ağciyər alveollarında oksigen təzyiqi, məsələn, hündürlükdə və ya dalış zamanı baş verə bilər.

Karbonmonoksit zəhərlənməsi Edit

Karbon monoksit hemoglobin molekulları üzərində bağlanma yerləri üçün oksigenlə rəqabət aparır. Karbonmonoksit hemoglobinlə oksigendən yüz dəfələrlə daha sıx bağlandığı üçün oksigenin daşınmasının qarşısını ala bilər. [27] Karbonmonoksit zəhərlənməsi tüstü intoksikasiyasında olduğu kimi kəskin şəkildə və ya siqaret çəkmə zamanı olduğu kimi müəyyən müddət ərzində baş verə bilər. Fizioloji proseslərə görə, karbonmonoksit 4-6 ppm istirahət səviyyəsində saxlanılır. Bu, şəhər yerlərində (7-13 ppm) və siqaret çəkənlərdə (20-40 ppm) artır. [28] 40 ppm karbonmonoksit səviyyəsi hemoglobin səviyyəsinin 10 q/l azalmasına bərabərdir. [28] [qeyd 1]

CO ikinci toksik təsirə malikdir, yəni oksigen dissosiasiya əyrisinin allosterik sürüşməsini aradan qaldırır və əyrinin ayağını sola sürüşdürür. Bunu edərkən, hemoglobinin periferik toxumalarda oksigen buraxma ehtimalı azdır. [23] Bəzi anormal hemoglobinin variantları da oksigenə normaldan daha yüksək yaxınlığa malikdir və buna görə də oksigeni periferiyaya çatdırmaqda zəifdir.

Hündürlük Redaktəsi

Atmosfer təzyiqi hündürlüklə və onunla birlikdə oksigen miqdarı azalır. [29] Yüksək hündürlüklərdə ilhamlanan oksigenin qismən təzyiqinin azalması qanın oksigenlə doymasını azaldır və nəticədə hipoksiyaya səbəb olur. [29] Hündürlük xəstəliyinin klinik xüsusiyyətlərinə aşağıdakılar daxildir: yuxu problemləri, başgicəllənmə, baş ağrısı və ödem. [29]

Hipoksik nəfəs qazları Redaktə edin

Sualtı dalğıcda tənəffüs qazı, xüsusən də rebratorların nasazlığı zamanı qeyri-kafi oksigen qismən təzyiqini ehtiva edə bilər. Bu cür hallar simptomlar olmadan huşsuzluğa səbəb ola bilər, çünki karbon dioksid səviyyəsi normaldır və insan bədəni təmiz hipoksiyanı zəif hiss edir. Hipoksik tənəffüs qazları havadan daha az oksigen fraksiyasına malik qarışıqlar kimi müəyyən edilə bilər, baxmayaraq ki, normal dəniz səviyyəsində atmosfer təzyiqində şüuru etibarlı şəkildə saxlamaq üçün kifayət qədər oksigen ehtiva edən qazlar hətta bir qədər hipoksik olduqda belə, normoksik kimi təsvir edilə bilər. Bu kontekstdə hipoksik qarışıqlar dəniz səviyyəsindəki təzyiqdə şüuru etibarlı şəkildə qoruya bilməyən qarışıqlardır. Dərin dalğıc əməliyyatları üçün helium seyrelticisində həcmcə 2%-dən az oksigen olan qazlar istifadə olunur. 190 msw-də ətraf mühit təzyiqi doyma dalışı üçün uyğun olan təxminən 0,4 bar qismən təzyiq təmin etmək üçün kifayətdir. Dalğıclar dekompressiyaya məruz qaldıqda, nəfəs ala bilən atmosferi saxlamaq üçün nəfəs qazı oksigenlə zənginləşdirilməlidir. [30]

İnert qazın boğulması intihar çantasının istifadəsi ilə qəsdən ola bilər. Təsadüfi ölüm, idarə olunan atmosferlərdə azotun və ya mədənlərdə metanın konsentrasiyalarının aşkar edilmədiyi və ya qiymətləndirilmədiyi hallarda baş verdi. [31]

Digər Redaktə

Hemoqlobinin funksiyası həm də dəmir atomunu dəmir formasına kimyəvi oksidləşdirərək itirilə bilər. Qeyri-aktiv hemoglobinin bu forması methemoqlobin adlanır və natrium nitriti qəbul etməklə əldə edilə bilər [32] [ etibarsız tibbi mənbə? ] həmçinin müəyyən dərmanlar və digər kimyəvi maddələr. [33]

Anemiya Edit

Hemoqlobin bütün bədəndə oksigenin daşınmasında mühüm rol oynayır [23] və çatışmazlıq olduqda, toxuma perfuziyası azalarsa, anemiya "anemik hipoksiyaya" səbəb ola bilər. Dəmir çatışmazlığı anemiyanın ən çox yayılmış səbəbidir. Dəmir hemoglobinin sintezində istifadə olunduğundan, dəmir az olduqda, kifayət qədər qəbul edilməməsi və ya zəif udulması səbəbindən daha az hemoglobin sintez ediləcək. [24] : 997–99

Anemiya adətən yüksək tənzimlənən eritropoetin vasitəsilə qırmızı qan hüceyrələrinin səviyyəsinin artması ilə zamanla kompensasiya olunan xroniki bir prosesdir. Xroniki hipoksik vəziyyət zəif kompensasiya edilmiş anemiya nəticəsində yarana bilər. [24] : 997–99

Histotoksik hipoksiya Redaktə edin

Siyanid zəhərlənməsi Redaktə edin

Histotoksik hipoksiya, hüceyrələrə çatan oksigenin miqdarının normal olduğu, lakin oksidləşdirici fosforlaşma fermentlərinin sıradan çıxması nəticəsində hüceyrələr oksigeni səmərəli istifadə edə bilmədiyi zaman baş verir. Bu, sianidlə zəhərlənmə zamanı baş verə bilər. [34]

Kəskin redaktə

Hüceyrələrə oksigen çatdırılması tələbat üçün kifayət deyilsə (hipoksiya), laktik turşu fermentasiyası prosesində elektronlar piruvik turşuya keçir. Bu müvəqqəti tədbir (anaerob metabolizm) az miqdarda enerjinin sərbəst buraxılmasına imkan verir. Laktik turşunun yığılması (toxumalarda və qanda) hipoksemiya, zəif qan axını (məsələn, şok) və ya hər ikisinin birləşməsi ilə bağlı ola bilən qeyri-adekvat mitoxondrial oksigenləşmənin əlamətidir. [35] Şiddətli və ya uzun sürərsə, hüceyrə ölümünə səbəb ola bilər. [36]

İnsanlarda hipoksiya karotid gövdə və aorta orqanında periferik xemoreseptorlar tərəfindən aşkar edilir, karotid cismin kimyəvi reseptorları hipoksiyaya refleks reaksiyaların əsas vasitəçiləridir. [37] Bu cavab normal p O-da ventilyasiya sürətinə nəzarət etmir
2 , lakin normaldan aşağı bu reseptorları innervasiya edən neyronların fəaliyyəti kəskin şəkildə artır, belə ki, hipotalamusun mərkəzi kemoreseptorlarından gələn siqnalları üstələyir, p O-nu artırır.
2 düşən p CO baxmayaraq
2

Bədənin əksər toxumalarında hipoksiyaya cavab vazodilatasiyadır. Qan damarlarını genişləndirərək, toxuma daha çox perfuziyaya imkan verir.

Əksinə, ağciyərlərdə hipoksiyaya cavab vazokonstriksiyadır. Bu hipoksik pulmoner vazokonstriksiya və ya "HPV" kimi tanınır. [38]

Xroniki redaktə

Ağciyər kapilyar təzyiqi xroniki olaraq yüksəldikdə (ən azı 2 həftə), ağciyərlər ağciyər ödeminə daha da davamlı olur, çünki limfa damarları böyük ölçüdə genişlənir və onların mayeni interstisial boşluqlardan uzaqlaşdırmaq qabiliyyətini bəlkə də 10 dəfə artırır. . Buna görə də, xroniki mitral stenozu olan xəstələrdə ölümcül ağciyər ödemi inkişaf etmədən ağciyər kapilyarlarının təzyiqi 40-45 mm Hg ölçüldü.[Guytun və Hall fiziologiyası]

Bədənin toxumalarında azalmış oksigen miqdarı olduqda hipoksiya mövcuddur. Hipoksemiya ağciyərdə qaz mübadiləsinin pozulmasından, CaO2-nin adekvat olmasından və ya toxuma hipoksiyasının mövcudluğundan asılı olmayaraq, PO2-nin normal həddən aşağı azalmasına aiddir. Hipoksemiya üçün bir neçə potensial fizioloji mexanizm mövcuddur, lakin KOAH olan xəstələrdə üstünlük təşkil edən, PaCO2 ilə göstərildiyi kimi alveolyar hipoventilyasiya ilə və ya olmayan V/Q uyğunsuzluğudur. KOAH-da göründüyü kimi V/Q uyğunsuzluğu nəticəsində yaranan hipoksemiyanı düzəltmək nisbətən asandır, belə ki, LTOT üçün yalnız nisbətən az miqdarda əlavə oksigen (xəstələrin əksəriyyəti üçün 3 L/dəqdən az) tələb olunur. Hipoksemiya normal olaraq ventilyasiyanı stimullaşdırsa və təngnəfəslik əmələ gətirsə də, bu hadisələr və hipoksiyanın digər simptomları və əlamətləri KOAH olan xəstələrdə kifayət qədər dəyişkəndir və xəstənin qiymətləndirilməsində məhdud dəyərə malikdir. Xroniki alveolyar hipoksiya KOAH olan xəstələrdə kor pulmonale - sağ mədəciyin hipertrofiyası ilə və ya açıq sağ mədəciyin çatışmazlığı ilə - inkişafına səbəb olan əsas amildir. Ağciyər hipertenziyası KOAH-da sağ qalmağa mənfi təsir göstərir, bu, istirahət vəziyyətində orta ağciyər arteriya təzyiqinin yüksəlmə dərəcəsinə paraleldir. FEV1 ilə ölçülən hava axını maneəsinin şiddəti KOAH olan xəstələrdə ümumi proqnozla ən yaxşı korrelyasiya olsa da, xroniki hipoksemiya xəstəliyin istənilən şiddəti üçün ölüm və xəstələnməni artırır. KOAH olan xəstələrdə LTOT ilə bağlı genişmiqyaslı tədqiqatlar gündəlik oksigen istifadəsi ilə sağ qalma saatları arasında doza-cavab əlaqəsini nümayiş etdirdi. Müvafiq seçilmiş xəstələrdə davamlı, gündə 24 saat oksigen istifadəsinin NOTT və MRC tədqiqatlarında göstəriləndən daha çox sağ qalma faydası yaradacağına inanmaq üçün əsas var. [39]

Yüksək dağlıq xəstəliklərin təsirinə qarşı çıxmaq üçün bədən arterial p O
2 normala doğru. Akklimatizasiya, orqanizmin daha yüksək hündürlüklərə uyğunlaşması vasitəsi, p O-nu yalnız qismən bərpa edir
2 standart səviyyələrə. Hiperventilyasiya, bədənin yüksək hündürlük şəraitinə ən ümumi reaksiyası alveolyar p O artırır.
2 tənəffüs dərinliyini və sürətini artırmaqla. Bununla belə, p O
2 hiperventilyasiya ilə yaxşılaşır, normala dönmür. 3000 metr və daha yuxarıda işləyən mədənçilərin və astronomların tədqiqatları yaxşılaşmış alveolyar p O göstərir
2 tam uyğunlaşma ilə, lakin p O
2 səviyyəsi xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi (KOAH) olan xəstələr üçün davamlı oksigen terapiyası üçün eşik səviyyəsinə bərabər və ya hətta aşağıda qalır. [40] Bundan əlavə, aklimatizasiya ilə bağlı fəsadlar var. Bədənin dövrandakı qırmızı qan hüceyrələrinin sayını artırdığı polisitemiya qanı qalınlaşdırır və ürəyin onu pompalaya bilməməsi təhlükəsini artırır.

Yüksək hündürlük şəraitində yalnız oksigenlə zənginləşdirmə hipoksiyanın təsirini aradan qaldıra bilər. Havada oksigen konsentrasiyasını artırmaqla, aşağı barometrik təzyiqin təsiri qarşılanır və arterial p O səviyyəsi
2 normal tutumuna qaytarılır. Az miqdarda əlavə oksigen iqlimə nəzarət edilən otaqlarda ekvivalent hündürlüyü azaldır. 4000 m-də oksigen konsentrasiyası səviyyəsinin 5 faiz artırılması oksigen konsentratoru və mövcud ventilyasiya sistemi 3000 m yüksəklik ekvivalentini təmin edir ki, bu da yüksək hündürlükdə işləyən alçaq enişçilərin sayının artması üçün daha dözümlüdür. [41] Çilidə 5050 m yüksəklikdə işləyən astronomlar üzərində aparılan araşdırmada oksigen konsentratorları oksigen konsentrasiyasının səviyyəsini demək olar ki, 30 faiz (yəni 21 faizdən 27 faizə) artırıb. Bu, işçilərin məhsuldarlığının artması, daha az yorğunluq və yaxşı yuxu ilə nəticələndi. [40]

Oksigen konsentratorları bu məqsəd üçün unikaldır. Onlar az texniki xidmət və elektrik enerjisi tələb edir, daimi oksigen mənbəyini təmin edir və oksigen balonlarının uzaq ərazilərə daşınması kimi bahalı və çox vaxt təhlükəli işi aradan qaldırır. Ofislərdə və mənzillərdə artıq temperatur və rütubətin sabit səviyyədə saxlanıldığı iqlimə nəzarət edən otaqlar var.

Xəstəxanaya yerləşdirildikdən sonra evdə oksigen üçün reseptin yenilənməsi xəstənin davam edən hipoksemiya üçün qiymətləndirilməsini tələb edir. [42]


Təsvir

Atmosferdə müxtəlif miqdarda mövcud olan çoxsaylı qazların birləşməsi kimi müəyyən edilir.

Oksigen elementlərin dövri cədvəlində olan kimyəvi elementdir. O, O2 düsturları ilə təmsil olunur və onun atom nömrəsi 8-dir. Onu həm Cozef Priestli, həm də Karl Şeele müstəqil şəkildə kəşf etmişdir.

Oksigen bədənimizdəki hüceyrələrin yanmasını təmin edən kritik və həyati bir tərkib hissəsidir.

Tərkibi

Hava 78% azot, 21% oksigen, 4% su buxarı və 1% arqondan ibarətdir. Bundan əlavə, karbon dioksid, metan, helium və neon milyonda müvafiq olaraq 345, 1,7, 5 və 8 hissə təşkil edir. Daha aşağı konsentrasiyalarda azot oksidi, ozon və xlorlu flüorokarbonlara da rast gəlinir. Hava oksigendən bir qədər yüngüldür.

Molekulyar oksigen iki atomlu oksigen molekullarını ehtiva edir. Oksigen dövri cədvəldə 8 nömrədir, yəni 8 elektron və 8 proton var. Yalnız bir neçə element, o cümlədən hidrogen və helium daha yüngüldür. Kub quruluşa malikdir. Oksigenin ən azı 95% saf oksigen olduğuna zəmanət verilir.

Əhəmiyyət

  • Hava ətrafımızda hər yerdədir və o, sadəcə bir qaz deyil. Hava bütün canlılar üçün çox vacibdir. Bitkilər və heyvanlar nəfəs almaq üçün havaya ehtiyac duyurlar.
  • Heyvanlar və insanlar nəfəs aldıqda, karbon qazı adlanan qoxusuz bir qaz çıxarılır. Karbon qazı həm yaxşı, həm də pisdir. Bitkilər bu karbon qazından qida və oksigen hazırlamaq üçün də istifadə edirlər. Bu proses fotosintez adlanır. Qalıq yanacaqların yandırılması zamanı böyük miqdarda karbon qazı əmələ gəlir.Bu pisdir, çünki karbon dioksid insanların yaratdığı qlobal istiləşmənin əsas səbəbkarıdır.
  • Hava suyun saxlanması və rütubət prosesinin idarə edilməsi baxımından da vacibdir
  • Atmosferdə mövcud olan hava bizi meteoroidlərdən qoruyur. Meteoroidlər atmosferimizlə təmasda olduqda, hava onların yer səthinə çatmadan kiçik parçalara ayrılmasına səbəb olur.
  • Hava həm də izolyasiya rolunu oynayır, Yerin çox soyuq və ya çox istiləşməsinə kömək edir
  • Ozon adlanan havada olan başqa bir qaz bizi həddindən artıq günəş işığından qoruyur
  • Hava Yerin karbon adlanan ən həyati maddələrindən birinin təkrar emalında mühüm rol oynayır
  • Hava səs dalğalarının bir nöqtədən digərinə daşınmasından məsuldur. Havanı aradan qaldırın və heç kim yerlər arasında hərəkət edən hər hansı bir səs eşitməyəcək
  • Oksigen insan orqanizmindəki demək olar ki, bütün mexanizmlər üçün lazımdır. Bədəndəki oksigenin optimal səviyyəsi yaxşı sağlamlıq və rifahı təmin edir
  • Oksigen çənləri təbabətdə tənəffüs problemi olan insanları müalicə etmək üçün və akvalanqçılar və astronavtlar üçün həyat dəstəyi kimi istifadə olunur.
  • Oksigen metal-mexanika sənayesində materialların tökülməsi və polad və dəmirdən qaynaq üçün istifadə olunur.
  • O, həmçinin təbii qazın oksidləşməsində, sintez qazlarının istehsalında və karbonla su buxarının azaldılmasında istifadə olunur.
  • Oksigen təyyarə üçün lazım olan təzyiqi təmin edir. Sualtı qayıqlar mühərriklərini işə salarkən başqa formada oksigen hidrogen peroksiddən (H2O2) istifadə edirlər. Bəzi sualtı torpedalar da oksigen istifadə edərək bu maşınlardan boşalır.
  • Raketlər maye oksigendən oksidləşdirici kimi istifadə edirlər

Rəng və Qoxu

Havanın tərkibindən asılı olaraq onun qoxusu və spesifik rəngi ola bilər

Oksigen dadı və qoxusu olmayan rəngsiz bir qazdır


İçindəkilər

Bir balığın hipoksiyaya tolerantlığı müxtəlif yollarla təmsil oluna bilər. Tez-tez istifadə olunan təmsil kritik O-dur2 gərginlik (Stənqid), ən aşağı su olan O2 gərginlik (SO2) bir balıq sabit O saxlaya bilər2 istehlak dərəcəsi (MO2). [3] Aşağı P olan balıqtənqid buna görə də daha yüksək P-yə malik balıqdan hipoksiyaya daha dözümlü olduğu düşünülürtənqid. Lakin Ptənqid tez-tez hipoksiyaya dözümlülüyü təmsil etmək üçün istifadə olunur, ətraf mühitin O-nu qəbul etmək qabiliyyətini daha dəqiq ifadə edir2 hipoksik PO2s və anaerob qlikoliz və metabolik supressiyanın hipoksiya tolerantlığına əhəmiyyətli töhfələrini daxil etmir (aşağıya bax). Ptənqid buna baxmayaraq, balığın hipoksiyaya dözümlülüyü ilə sıx bağlıdır, [4] qismən ona görə ki, bəzi balıqlar aerob maddələr mübadiləsindən istifadəni anaerob maddələr mübadiləsi və metabolik supressiyadan üstün tuturlar. [5] Buna görə də geniş istifadə olunan hipoksiyaya dözümlülük metrikası olaraq qalır. [6]

Balığın hipoksiyaya tolerantlığı müəyyən bir hipoksik P-də keçirə biləcəyi vaxtın miqdarı kimi də göstərilə bilər.O2 dorsal-ventral tarazlığını itirməzdən əvvəl (LOE-yə qədər vaxt adlanır) və ya PO2 P olduqda tarazlığı itirirO2 müəyyən bir sürətlə normoksiyadan anoksiyaya qədər azalır (PO2-of-LOE). Daha yüksək LOE dəyəri və ya daha aşağı PO2-of-LOE dəyəri buna görə də inkişaf etmiş hipoksiyaya dözümlülüyü nəzərdə tutur. Hər iki halda, LOE ümumi hipoksiyaya dözümlülüyün daha vahid təmsilidir, çünki o, aerob metabolizm, anaerob metabolizm və metabolik supressiya daxil olmaqla, hipoksiyaya tolerantlığa bütün töhfə verənləri özündə birləşdirir.

Oksigen algılama strukturları Redaktə edin

Məməlilərdə oksigen algılama strukturları kimi əlaqəli olan bir neçə struktur var, lakin bu strukturların hamısı aorta və ya daxili hipoksiyanı aşkar etmək üçün yerləşir, çünki məməlilər nadir hallarda ətraf mühitin hipoksiyasına məruz qalırlar. Bu strukturlara karotid gövdəsinin I tip hüceyrələri, [7] ağciyərlərin neyroepitelial cisimləri [8], həmçinin bəzi mərkəzi və periferik neyronlar və damar hamar əzələ hüceyrələri daxildir. Balıqlarda neyroepitelial hüceyrələr (NEC) əsas oksigen həssas hüceyrələr kimi rol oynayır. [9] NEC bu günə qədər tədqiq edilmiş bütün teleost balıqlarında aşkar edilmişdir və çox güman ki, bir çox balıq taksonunda yüksək dərəcədə qorunan strukturdur. NEC həm də bir neçə fərqli strukturda, məsələn, filamentlər boyunca, gill tırmıklarının uclarında və lamellər boyunca dörd gill tağında tapılır. Zebra balığının gill tağlarında həm motor, həm də duyğu sinir lifi yollarında iki ayrı sinir yolu müəyyən edilmişdir. [10] Neyroepitelial hüceyrələr qəlpələrin hər tərəfində paylandığı üçün onlar çox vaxt həm arterial, həm də ətraf mühitin oksigeni aşkar etmək üçün ideal yerdədirlər. [11]

Neyroepitelial hüceyrələrdə nörotransmitterlərin buraxılması mexanizmləri Redaktə edin

Neyroepitelial hüceyrələrin (NEC) neyron kimi kemoreseptor hüceyrələri olduğu düşünülür, çünki onlar neyrotransmitterlərin sərbəst buraxılması və yaxınlıqdakı hüceyrələrə siqnal ötürülməsi üçün membran potensial dəyişikliklərinə əsaslanırlar. Zebra balığı gills NEC ətraf mühit və ya aorta hipoksiyası ilə təmasda olduqdan sonra, xarici K + "sızma" kanalı maneə törədilir. Bu K + kanallarının oksigen çatışmazlığı ilə necə inhibə edildiyi aydın deyil, çünki "oksigen çatışmazlığı" üçün hələ bilinən birbaşa bağlanma yerləri yoxdur, yalnız bütün hüceyrə və ion kanalları hipoksiyaya cavab verir. K + "sızma" kanalları hüceyrənin istirahət membran potensialında açıq olan və hüceyrənin tarazlıq istirahət membran potensialının qurulmasında böyük rol oynayan iki məsaməli domenli ion kanallarıdır. [12] Bu “sızma” kanalı bağlandıqdan sonra K+ artıq hüceyrədən sərbəst şəkildə çıxa bilmir və NEC-in membran potensialı artır, hüceyrə depolarizasiyaya məruz qalır. Bu depolarizasiya gərginliyə bağlı Ca 2+ kanallarının açılmasına səbəb olur və hüceyrədənkənar Ca 2+ konsentrasiya qradiyenti ilə hüceyrəyə axır ki, bu da hüceyrədaxili Ca 2+ konsentrasiyasının xeyli artmasına səbəb olur. Ca 2+ hüceyrənin içərisinə daxil olduqdan sonra vezikül buraxma mexanizminə bağlanır və veziküldəki t-tələ kompleksinin NEC hüceyrə membranındakı s-tələ kompleksinə bağlanmasını asanlaşdırır, bu da neyrotransmitterlərin sinaptik yarığa salınmasına səbəb olur. .

Yüksək beyin mərkəzlərinə siqnal ötürülməsi Redaktə edin

Əgər postsinaptik hüceyrə sensor neyrondursa, o neyronda artan atəş sürəti inteqrasiya üçün siqnalı mərkəzi sinir sisteminə ötürəcək. Halbuki, əgər postsinaptik hüceyrə birləşdirici sütun hüceyrəsi və ya damar hamar əzələ hüceyrəsidirsə, o zaman serotonin vazokonstriksiyaya səbəb olacaq və əvvəllər istifadə olunmamış lamellər daha çox kapilyar yataqların işə salınması və lamel başına qaz mübadiləsi üçün ümumi səth sahəsini cəlb edəcəkdir. artırılacaq. [13]

Balıqlarda hipoksik siqnal glossofaringeal (IX kəllə siniri) və vagus (kranial sinir X) sinirləri tərəfindən emal edilmək üçün beynə aparılır. Birinci budaq qövsü glossofaringeal sinir (IX kəllə siniri) tərəfindən innervasiya olunur, lakin dörd tağın hamısı vagus siniri (X kəllə siniri) tərəfindən innervasiya olunur. Həm glossofaringeal, həm də vagus sinirləri həssas sinir liflərini beyinə və mərkəzi sinir sisteminə daşıyır.

Oksigen sensorlarının yerləri Redaktə edin

Məməli model orqanizmlərdən istifadə edilən tədqiqatlar vasitəsilə, kemoreseptor hüceyrələrində oksigen algılamasının yeri üçün iki əsas fərziyyə mövcuddur: membran hipotezi və mitoxondrial hipotez. Membran hipotezi siçanlarda karotid gövdəsi üçün təklif edilmişdir [14] və o, oksigen algılamasının ion tarazlığının başladığı bir proses olduğunu təxmin edir. Mitoxondrial fərziyyə siçanların karotid bədəni üçün də təklif edilmişdir, lakin o, hipoksiya üçün bir işarə kimi oksidləşdirici fosforlaşma və/və ya reaktiv oksigen növlərinin (ROS) istehsalı səviyyələrinə əsaslanır. Xüsusilə, oksigenə həssas K + cərəyanları H tərəfindən inhibə edilir2O2 və NADPH oksidazın aktivləşməsi. [15] Tədqiqat üçün istifadə edilən növlərdən asılı olaraq bu fərziyyələrin hər ikisi üçün dəlillər mövcuddur. Zebra balığının qəlpələrindəki neyroepitelial hüceyrələr üçün hüceyrənin məzmunu çıxarıldıqdan sonra hipoksiyaya cavab vermək qabiliyyətinə görə "membran hipotezini" dəstəkləyən güclü dəlillər var. Bununla belə, orqanizmlərdə oksigenin tədqiqi üçün bir çox yerlərə qarşı heç bir dəlil yoxdur.

Bir çox hipoksik mühit heç vaxt anoksiya səviyyəsinə çatmır və əksər balıqlar müxtəlif fizioloji və davranış strategiyalarından istifadə edərək bu stressin öhdəsindən gələ bilirlər. Hava tənəffüs orqanlarından (ABO) istifadə edən balıqlar, oksigen miqdarı çox dəyişən mühitlərdə yaşamağa meyllidirlər və su ilə nəfəs almağı dəstəkləmək üçün kifayət qədər oksigen olmadığı vaxtlarda hava tənəffüsünə arxalanırlar. [16] Bütün teleostların bir növ üzmə kisəsi olmasına baxmayaraq, onların bir çoxu havanı nəfəs ala bilmir və suyun səthində daha çox oksigenli su təchizatı kimi su səthi tənəffüsünə güvənirlər. Bununla belə, teleost balıqlarının bir çox növləri məcburi su nəfəsçiləridir və bu səthi tənəffüs davranışlarının heç birini göstərmirlər.

Tipik olaraq, kəskin hipoksiya hiperventilyasiya, bradikardiya və teleostlarda gill damar müqavimətinin artmasına səbəb olur. [17] Bununla belə, qan təzyiqindəki bu dəyişikliklərin oksigen qəbuluna faydası göy qurşağı alabalığı üzərində aparılan son araşdırmada dəstəklənmir. [18] Mümkündür ki, kəskin hipoksiya reaksiyası sadəcə olaraq stress cavabıdır və ilkin tədqiqatlarda tapılan üstünlüklər yalnız ətraf mühitə uyğunlaşmadan sonra nəticələnə bilər.

Hipoksiya normal davranışı dəyişdirə bilər. [19] Yumurtaları oksigenlə təmin etmək məqsədi daşıyan valideyn davranışı tez-tez hipoksiyadan təsirlənir. Məsələn, oksigen az olduqda tez-tez yellənmə davranışı (yumurtaların üzərində su axını yaratmaq və beləliklə, daimi oksigen tədarükü yaratmaq üçün onların yanında yerində üzmək) artır. Bu, başqaları arasında çubuqlar, [20] [21] qobilər, [22] [23] və təlxək balıqlarında [24] sənədləşdirilmişdir. Qobilər də qurduqları yuvadakı boşluqların ölçüsünü artıra bilər, baxmayaraq ki, bu, yumurtalarda yırtıcılıq riskini artıra bilər. [25] [26] Göy qurşağı cichlidləri tez-tez hipoksiya epizodları zamanı bala balalarını oksigenin daha çox olduğu su səthinə yaxınlaşdırırlar. [27]

Oksigen qıt olduqda sağ qalmaq üçün nəzərdə tutulan davranış uyğunlaşmalarına azaldılmış fəaliyyət səviyyələri, su səthi tənəffüsü və hava tənəffüsü daxildir.

Azaldılmış fəaliyyət səviyyələri Redaktə edin

Oksigen səviyyəsi azaldıqca, balıqlar hipoksik zonadan qaçmaq üçün əvvəlcə hərəkətləri artıra bilər, lakin nəticədə onlar aktivlik səviyyələrini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır və beləliklə, enerji (və buna görə də oksigen) tələbatlarını azaldırlar. Atlantik siyənək bu dəqiq nümunəni göstərir. [28] Hipoksiya altında aktivlik səviyyələrini azaldan balıqların digər nümunələrinə adi tək, [29] lepistes, [30] kiçik xallı pişik balığı [31] və canlı ilanbalığı daxildir. [32] Gillərini ventilyasiya edən bəzi köpəkbalıqları qəlpələrinə daha çox su gətirmək üçün hipoksiya altında üzmə sürətlərini artıra bilər. [33]

Su səthinin tənəffüsü Redaktə edin

Ətraf mühitdə həll olunmuş oksigen səviyyəsinin azalmasına cavab olaraq, balıqlar su sütununun səthinə qədər üzür və suyun nisbətən daha yüksək səviyyədə həll olunmuş oksigen ehtiva etdiyi suyun üst qatında ventilyasiya edirlər, bu davranış su səthi tənəffüsü (ASR) adlanır. [34] Oksigen havadan suya yayılır və buna görə də hava ilə təmasda olan suyun üst təbəqəsi daha çox oksigen ehtiva edir. Bu, yalnız axar suda bütün təbəqələrin bir-birinə qarışdığı və oksigen səviyyəsinin bütün su sütununda eyni olduğu durğun suda doğrudur. ASR-nin tez-tez baş verdiyi bir mühit, xüsusən də gecələrdir. [35] Aşağı gelgitdə dənizdən ayrılması suyun təzələnməməsi, balıqların hovuzda sıxlaşması oksigenin tez tükənməsi, gecə işığın olmaması isə oksigeni doldurmaq üçün fotosintezin olmaması deməkdir. ASR həyata keçirən gelgit növlərinə misal olaraq gelgit sculpin, Oliqottus maculosus, [36] [37] üçbucaqlı çubuq, [38] və mumixoq. [39] [40]

Lakin ASR təkcə gelgitlərarası mühitlə məhdudlaşmır. Durğun sularda yaşayan tropik və mülayim balıq növlərinin əksəriyyəti hipoksiya zamanı ASR ilə məşğul olur. [41] Bir araşdırma Şimali Amerikanın böyük düzənliyindən hava ilə nəfəs alan balıqların səkkiz ailəsini təmsil edən 26 növə baxdı və onların dördündən başqa hamısının hipoksiya zamanı ASR apardığını aşkar etdi. [42] Başqa bir araşdırmada ev heyvanları ticarəti üçün ümumi olan 24 növ tropik balıqlar, tetralardan tikanlara, cichlidlərə qədər baxıldı və onların hamısının ASR həyata keçirdiyini aşkar etdi. [43] Qışda, buzla örtülmüş göllərdə, su ilə buzun kəsişməsində və ya buzun altında qalan hava qabarcıqlarının yaxınlığında ASR-nin həyata keçirildiyi qeyri-adi vəziyyətdir. [44] [45] [46]

Bəzi növlər morfoloji uyğunlaşmalar göstərə bilər, məsələn, yastı baş və yuxarı əyilmiş ağız, bu da onlara su səthini pozmadan ASR-ni yerinə yetirməyə imkan verir (bu, onları hava yırtıcılarına daha çox görünür edəcək). [47] Bir misal, yuxarı əyilmiş ağzı səthi qidalanmanı nəzərdə tutan, lakin qidalanma vərdişləri xüsusilə səthlə məhdudlaşmayan mumiyodur. Cənubi Amerika növü olan tambaquidə hipoksiyaya məruz qalma bir neçə saat ərzində alt dodağın içərisində əlavə qan damarlarının inkişafına səbəb olur və ASR zamanı oksigeni qəbul etmək qabiliyyətini artırır. [48] ​​Başaşağı üzgüçülük də bəzi başıaşağı pişik balıqlarında olduğu kimi balıqlara ASR yerinə yetirməyə kömək edə bilər. [49]

Bəzi növlər ASR zamanı ağızda hava qabarcığı saxlaya bilər. Bu, üzmə qabiliyyətinə kömək edə bilər, həmçinin qabarcıq üzərindən keçən suyun oksigen miqdarını artıra bilər. [50] Üzmə qabiliyyəti xərclərini azaltmağın başqa bir yolu su səthinə yaxın dəstək verən qayalar və ya bitkilər üzərində ASR həyata keçirməkdir.

ASR şiddətli hipoksiya zamanı balıqların sağ qalmasına əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir. [51] Məsələn, qısafincanlı mollydə, həddindən artıq hipoksiyaya məruz qaldıqları zaman ASR yerinə yetirməyə icazə verilməyən balıqlarla müqayisədə ASR-ni yerinə yetirə bilən fərdlərdə sağ qalma təxminən dörd dəfə yüksək idi. [52]

ASR oksigenə ehtiyac daha yüksək olduqda daha tez-tez həyata keçirilə bilər. Sailfin molly-də hamiləlik edən dişilər (bu növ diridaşıyıcıdır) eyni aşağı oksigen səviyyələri altında, hamilə olmayan dişilərdə yalnız 15% ilə müqayisədə vaxtlarının təxminən 50%-ni ASR-də keçirirlər. [53]

Hava tənəffüsü (hava tənəffüsü) Redaktə edin

Hava tənəffüsü atmosferdən oksigeni birbaşa çıxarmaq üçün suyun səthində havanın “udulması”dır. Hava tənəffüsü daha tez-tez hipoksiyaya məruz qalan balıqlarda da inkişaf etmişdir, hava tənəffüsü ilə məşğul olan növlər hipoksiya zamanı hava ilə nəfəs almayanlara nisbətən daha çox hipoksiyaya dözümlü olurlar. [54]

Hava ilə nəfəs alan balıqların iki əsas növü var - fakultativ və qeyri-fakultativ. Normoksik şəraitdə fakultativ balıqlar suyun səthindən hava udmaq məcburiyyətində qalmadan yaşaya bilirlər. Bununla belə, qeyri-fakultativ balıqlar hətta normal həll olunmuş oksigen səviyyələrində belə səthdə nəfəs almalıdırlar, çünki onların qəlpələri sudan kifayət qədər oksigeni çıxara bilmir.

Bir çox hava ilə nəfəs alan şirin su teleostları qəlpələrin funksiyalarını qoruyarkən havadan oksigeni effektiv şəkildə çıxarmaq üçün ABO-lardan istifadə edir. ABO-lar dəyişdirilmiş mədə-bağırsaq traktları, qaz kisələri və labirint orqanlarıdır [55] onlar yüksək vaskulyarlaşdırılmışdır və havadan oksigen çıxarmaq üçün əlavə üsul təmin edir. [56] Balıqlar da oksigeni saxlamaq üçün ABO-dan istifadə edirlər.

ASR və hava tənəffüsü ilə əlaqəli yırtıcılıq riski Redaktə edin

Həm ASR, həm də hava tənəffüsü balıqların su sütununun yuxarısına getməsini tələb edir və bu davranış suyun səthinə yaxın yaşayan hava yırtıcıları və ya digər balıqyeyən heyvanlar tərəfindən yırtıcılıq riskini artırır. [56] Səthə çıxdıqda artan yırtıcı riskinin öhdəsindən gəlmək üçün bəzi balıqlar yırtıcılıq riskini "sulandırmaq" üçün məktəblərdə ASR və ya hava tənəffüsü [55] [57] həyata keçirirlər. Balıqlar öz hava yırtıcılarının varlığını vizual olaraq aşkar edə bildikdə, onlar sadəcə olaraq səthə çıxmaqdan çəkinirlər və ya asanlıqla aşkarlana bildikləri yerlərdə (məsələn, bulanıq, kölgəli ərazilərdə) səthə çıxmağa üstünlük verirlər. [58]

Gillin yenidən qurulması yalnız bir neçə balıq növündə baş verir və bu, inter-lamellar hüceyrə kütləsinin (ILCM) yığılmasını və ya çıxarılmasını əhatə edir. Hipoksiyaya cavab olaraq, bəzi balıqlar tənəffüs səthinin sahəsini artırmaq üçün qəlpələrini yenidən düzəldə bilirlər, qızıl balıq kimi bəzi növlər 8 saata qədər lamel səth sahələrini ikiqat artırır. [59] Artan tənəffüs səthinin sahəsi artan metabolik xərclərlə bir mübadilə kimi gəlir, çünki qəlpələr tənəffüs qazının mübadiləsi, turşu-qələvi tənzimlənməsi, azotun ifrazı, osmorequlyasiya, hormonların tənzimlənməsi, metabolizm, və ətraf mühitin tədqiqi. [60]

Xaç sazanı hipoksiyaya cavab olaraq gill liflərini düzəldə bilən növlərdən biridir. Onların inter-lamellar hüceyrələri həm hipoksiyadan, həm də temperaturdan təsirlənən yüksək mitotik aktivliyə malikdir. [61] Soyuq (15 °C) suda crucian sazanında daha çox ILCM olur, lakin temperatur 25 °C-ə yüksəldikdə ILCM, hipoksik şəraitdə olduğu kimi çıxarılır. Gill morfologiyasında eyni keçid, temperatur 7,5 ° C-dən 15 ° C-ə qaldırıldıqda qızıl balıqda baş verir. [62] Bu fərq bu balıqların adətən tapıldığı temperatur rejimləri ilə bağlı ola bilər və ya stresli temperaturlarda ion balansının itirilməsinin qarşısını almaq üçün əsas qoruyucu mexanizm ola bilər. Temperatur həmçinin qəlpələrin yenidən qurulması sürətinə təsir göstərir: məsələn, hipoksiyada 20 °C-də, crucian sazan 6 saat ərzində ILCM-ni tamamilə çıxara bilər, halbuki 8 °C-də eyni proses 3-7 gün çəkir. [61] ILCM çox güman ki, apoptoz yolu ilə çıxarılır, lakin ola bilər ki, balıq yüksək temperaturda hipoksiyanın ikiqat stressi ilə qarşılaşdıqda, lamellər fiziki deqradasiya nəticəsində itə bilər. Gill lamellərinin örtülməsi, həddindən artıq yüksək hemoglobin oksigenlə bağlanma yaxınlığına görə hələ də oksigen nəqlini qoruyarkən, onların səth sahəsini içəriyə diffuziya üçün məhdudlaşdırmaqla, normoksiya zamanı xaç sazan kimi növləri parazitlərdən və ətraf mühitin toksinlərindən qoruya bilər. [61]

Yüksək dağlıq Qinghai gölündə yaşayan çılpaq sazan balığı da hipoksik şəraitə cavab olaraq qəlpələrini düzəldə bilir. Normoksik şəraitdən 95% aşağı oksigen səviyyələrinə cavab olaraq, ILCM-nin apoptozu cəmi 24 saatdan sonra lamel səthinin sahəsini 60%-ə qədər artırır. [63] Bununla belə, bu, sitoplazmada natrium və xlorid səviyyələrini 10%-dən çox azaltmaqla əhəmiyyətli osmorequlyasiya dəyərinə səbəb olur. [63] Ölçəksiz sazan balığının hipoksiyaya morfoloji reaksiyası onurğalılarda indiyədək bildirilmiş ən sürətli tənəffüs səthinin yenidən qurulmasıdır. [64]

Balıqlar su hipoksiyasına qarşı mübarizə aparmaq üçün geniş taktika nümayiş etdirirlər, lakin hipoksik stressdən xilas olmaq mümkün olmadıqda, oksigenin çıxarılması və çatdırılması sağ qalmağın vacib komponentinə çevrilir. [65] Bunu etməyən Antarktika buz balıqları istisna olmaqla, əksər balıqlar kimyəvi şəkildə bağlanmaq və ətraf mühitdən çıxarılan oksigenin 95%-ni işləyən toxumalara çatdırmaq üçün qırmızı qan hüceyrələrində olan hemoglobindən (Hb) istifadə edir.Oksigenin çıxarılmasını və toxumalara çatdırılmasını təmin etmək hipoksik stress altında fəaliyyətini davam etdirməyə imkan verir və qismən iki müxtəlif qan parametrlərində dəyişikliklərlə müəyyən edilir: hematokrit və hemoglobinin bağlayıcı xüsusiyyətləri.

Hematokrit redaktəsi

Ümumiyyətlə, hematokrit dövriyyədə olan qırmızı qan hüceyrələrinin (RBC) sayıdır və balıq növləri arasında çox dəyişkəndir. Mavi marlin kimi aktiv balıqlarda daha yüksək hematokrit var [66], ulduzlu kambala kimi daha az aktiv balıqlar isə daha aşağı hematokrit nümayiş etdirir. [67] Hematokrit həm qısamüddətli (kəskin), həm də uzunmüddətli (xroniki) hipoksiyaya məruz qalmaya cavab olaraq artırıla bilər və qanın daşıya biləcəyi oksigenin ümumi miqdarının artması ilə nəticələnə bilər. Qan. [68] Hematokritdə kəskin dəyişikliklər dövran edən stress hormonlarının (bax - katekolaminlər) dalaqda qırmızı qan hüceyrələrinin dövriyyəyə buraxılmasına səbəb olan reseptorları aktivləşdirməsinin nəticəsidir. [69] Xroniki hipoksiyaya məruz qalma zamanı hematokritin artırılması üçün istifadə edilən mexanizm dalaqdan müstəqildir və eritropoetin (EPO) ilə böyrəyin hormonal stimullaşdırılması nəticəsində yaranır. Eritropoetinə cavab olaraq artan hematokrit təxminən bir həftədən sonra müşahidə olunur və buna görə də ehtimal ki, hipoksiyaya səbəb olan amil hipoksiyaya səbəb olan faktorun (HİF) genetik nəzarəti altındadır. [70] Hematokritin artırılması qanın daha çox ümumi oksigen daşıya bilməsi demək olsa da, hipoksiya zamanı mümkün bir üstünlük, qanda qırmızı qan hüceyrələrinin sayının artması da müəyyən mənfi cəhətlərə səbəb ola bilər. Birincisi, daha yüksək hematokrit qanın daha viskoz olması ilə nəticələnir (xüsusilə soyuq suda) ürək sisteminin sistem vasitəsilə qanı pompalamaq üçün tələb etdiyi enerjinin miqdarını artırır və ikincisi, qanın budaq qövsü boyunca keçmə müddətindən və diffuziya sürətindən asılı olaraq. oksigenin artması, hematokritin artması oksigenin ətraf mühitdən qana daha az səmərəli ötürülməsi ilə nəticələnə bilər. [66]

Hemoqlobinin bağlanma yaxınlığının dəyişdirilməsi Edit

O.-ni qorumaq üçün alternativ mexanizm2 aşağı ətraf oksigen qarşısında çatdırılması qanın yaxınlığını artırmaqdır. Qanın oksigen tərkibi PaO ilə bağlıdır2 və oksigen tarazlığı əyrisindən (OEC) istifadə etməklə təsvir edilmişdir. Balıq hemoglobinləri, aqnatanlar istisna olmaqla, O-nun kooperativliyini nümayiş etdirən tetramerlərdir.2 bağlayır və sigmoid OEC-lərə malikdir.

Hemoqlobinin oksigenə bağlanma yaxınlığı P50 (hemoqlobinin 50% oksigenlə bağlandığı oksigenin qismən təzyiqi) adlı ölçü ilə qiymətləndirilir və son dərəcə dəyişkən ola bilər. [71] Hemoqlobinin oksigenə zəif yaxınlığı varsa, onun yüksək P50 olduğu deyilir və buna görə də balığın yaşaya biləcəyi mühiti nisbətən yüksək ətraf mühit PO-ya malik olanlarla məhdudlaşdırır.2. Əksinə, aşağı P50 olan balıq hemoglobinləri oksigenə güclü şəkildə bağlanır və hipoksik və ya dəyişən PO-dan oksigeni çıxarmağa çalışarkən açıq üstünlüklərə malikdir.2 mühitlər. Yüksək yaxınlıqlı (aşağı P50) hemoglobinlərin istifadəsi hipoksik təhqirlə qarşılaşdıqda ventilyasiya və buna görə də enerji tələblərinin azalması ilə nəticələnir. [66] Hemoqlobinin oksigen bağlayan yaxınlığı (Hb-O2) Hb-O-ya nəzarət etmək üçün istifadə olunan əsas modulyatorlar olan allosterik modulyatorlar dəsti vasitəsilə tənzimlənir.2 Hipoksik insult altında yaxınlıq aşağıdakılardır:

PH və qeyri-üzvi fosfatlar (Pi) Edit

Göy qurşağı alabalığında, eləcə də bir sıra digər teleostlarda qırmızı qan hüceyrələrinin pH artması B-andrenergik Na+ aktivləşməsindən qaynaqlanır.
/H +
dövran edən katelkolaminlər vasitəsilə RBC membranında protein (BNHE) mübadiləsi. [72] Bu proses H+-nın xaricə doğru hərəkəti ilə RBC-nin daxili pH-nın artmasına səbəb olur
və Na +-nın içəriyə doğru hərəkəti
. [73] RBC-nin qələviləşdirilməsinin xalis nəticəsi Hb-O-nun artmasıdır2 Bor effekti vasitəsilə yaxınlıq. Na+-nın xalis axını
ionları və Na+-nın kompensasiya aktivləşməsi
/K +
-RBC daxilində ion tarazlığını qorumaq üçün ATPaz hüceyrə ATP-nin davamlı azalması ilə nəticələnir və Hb-O-nun artmasına xidmət edir.2 qohumluq. [74] Nəticə olaraq daxili Na +
Hərəkət zamanı qırmızı qan hüceyrələrinin osmolyarlığı artır, suyun osmotik axınına və hüceyrənin şişməsinə səbəb olur. Hüceyrə tərkibinin seyreltilməsi hemoglobinin qeyri-üzvi fosfatlardan daha çox məkanda ayrılmasına səbəb olur və yenidən Hb-O-nun artmasına xidmət edir.2 qohumluq. [66] Gelgitlərarası hipoksiyaya dözümlü üçlü balıq növləri (Family Tripterygiidae) hüceyrədaxili asidozdan istifadə edir və ənənəvi oksidləşdirici fosforlaşmanı "yandırır" və ehtimal ki, hipoksiyada toplanan protonların sitozolik hovuzundan istifadə edərək mitoxondrial ATP sintezini birbaşa idarə edir. laktik asidoz və ATP hidrolizi). [75]

Hb-izoformalarının dəyişdirilməsi Redaktə edin

Demək olar ki, bütün heyvanların RBC-də birdən çox Hb növü var. Çoxsaylı Hb izoformları (izoformalara bax) xüsusilə ektotermlərdə, lakin xüsusən də həm dəyişən temperaturun, həm də oksigenin mövcudluğunun öhdəsindən gəlmək üçün tələb olunan balıqlarda geniş yayılmışdır. Avropa ilanbalığından təcrid olunmuş Hbs anodik və katodik izoformlara ayrıla bilər. Anodik izoformlar aşağı oksigen yaxınlıqlarına (yüksək P50) və nəzərəçarpacaq Bohr təsirlərinə malikdir, katodiklər isə əhəmiyyətli pH effektlərinə malik deyil və buna görə də hipoksiyaya dözümlülük təmin etdiyi düşünülür. [76] Hb izoformlarını müqayisə etmək cəhdində ya hipoksik, ya da normoksik şəraitdə inkişafın ilkin mərhələsindən yetişdirilmiş Afrika cichlidlərinin bir neçə növü fərqli idi. Onlar hipoksiyadan əziyyət çəkən şəxslərə xas Hb izoformlarının olduğunu nümayiş etdirdilər. [77]

Elektron nəqli zənciri vasitəsilə azalmış ATP istehsalı ilə mübarizə aparmaq üçün balıqlar metabolik tələbləri boğaraq anaerob enerji istehsal vasitələrini (bax: anaerob metabolizm) aktivləşdirməlidirlər. Anaerob ATP istehsalının məhdud səmərəliliyi səbəbindən hipoksiyanın sağ qalmasını təmin etmək üçün metabolik yatırmaqla enerji tələbini azaltmaq vacibdir.

Aerobdan anaerob metabolizmə keçin

Oksigenin terminal elektron qəbuledicisi kimi istifadə edildiyi aerob tənəffüs bütün su ilə nəfəs alan balıqlar üçün çox vacibdir. Balıqlar oksigendən məhrum olduqda, ATP istehsal etmək üçün başqa yollara ehtiyac duyurlar. Beləliklə, aerob maddələr mübadiləsindən anaerob metabolizmə keçid hipoksiyanın başlanğıcında baş verir. Qlikoliz və substrat səviyyəsində fosforlaşma ATP istehsalı üçün alternativ yollar kimi istifadə olunur. [78] Bununla belə, bu yollar aerob metabolizmə nisbətən daha az effektivdir. Məsələn, eyni substratdan istifadə edərkən anaerob maddələr mübadiləsində ATP-nin ümumi məhsuldarlığı aerob maddələr mübadiləsindən 15 dəfə aşağıdır. ATP istehsalının bu səviyyəsi yüksək metabolik sürəti qorumaq üçün kifayət deyil, buna görə də balıqların yeganə sağ qalma strategiyası onların metabolik tələblərini dəyişdirməkdir.

Metabolik supressiya Edit

Metabolik supressiya, maddələr mübadiləsi sürətinin bazal metabolizm sürətindən (ektotermik heyvanlarda standart metabolizm sürəti adlanır) aşağı səviyyədə tənzimlənən və geri qaytarıla bilən azalmasıdır. [1] Bu, balığın ATP istifadə sürətini azaldır, bu da ciddi hipoksik sub-P-də sağ qalma müddətini uzadır.tənqid PO2s balığın sonlu anaerob yanacaq ehtiyatlarının (qlikogen) istifadə sürətini azaltmaqla. Metabolik supressiya həmçinin zərərli anaerob son məhsulların (laktat və protonlar) yığılma sürətini azaldır ki, bu da onların balıqlara mənfi təsirini gecikdirir.

Balıqların maddələr mübadiləsini dayandırmaq üçün istifadə etdiyi mexanizmlər davranış, fizioloji və biokimyəvi səviyyədə baş verir. Davranış baxımından, metabolik sürət azaldılmış hərəkət, qidalanma, görüşmə və cütləşmə yolu ilə aşağı salına bilər. [79] [80] [81] Fizioloji olaraq, metabolik sürət böyümənin azalması, həzm, cinsiyyət bezlərinin inkişafı və ventilyasiya səyləri ilə aşağı salına bilər. [82] [83] Və biokimyəvi olaraq, metabolik sürət qlükoneogenez, zülal sintezi və deqradasiya dərəcələrinin azalması və hüceyrə membranları arasında ionların nəqli ilə standart metabolik sürətdən daha aşağı endirilə bilər. [84] [85] [86] Bu proseslərdə azalmalar ATP istifadə dərəcələrini aşağı salır, lakin metabolik supressiyanın ATP istifadəsində və ya ATP təchizatında ilkin azalma vasitəsilə induksiya edilib-edilmədiyi aydın deyil.

Balıq növləri arasında metabolik supressiyadan istifadənin yayılması hərtərəfli tədqiq edilməmişdir. Bu qismən ona görədir ki, hipoksiyaya məruz qalmış balıqların metabolik dərəcələri, o cümlədən basdırılmış metabolik dərəcələr yalnız birbaşa kalorimetriya ilə dəqiq ölçülə bilər və bu texnika nadir hallarda balıqlar üçün istifadə olunur. [87] [88] Kalorimetriyadan istifadə edən bir neçə tədqiqat göstərir ki, bəzi balıq növləri hipoksiya/anoksiya zamanı metabolik supressiyadan istifadə edir (məsələn, qızılbalıq, tilapiya, Avropa yılanbalığı), digərləri isə (məsələn, göy qurşağı alabalığı, zebra balığı). [89] [90] [91] [92] [1] Metabolik supressiyadan istifadə edən növlər, tətbiq etməyən növlərə nisbətən hipoksiyaya daha dözümlüdür, bu da metabolik bastırmanın hipoksiyaya dözümlülüyünü artırdığını göstərir. Buna uyğun olaraq, təcrid olunmuş üç onurğalı çubuqlu populyasiyalar arasında hipoksiyaya dözümlülük fərqləri metabolik bastırmanın istifadəsindəki fərqlərdən, daha dözümlü çubuqlar isə metabolik supressiyadan istifadə etməklə ortaya çıxır. [93]

Hipoksiyanın səbəb olduğu metabolik supressiyaya qadir olan balıqlar metabolik sürətlərini standart metabolik sürətlərə nisbətən 30% -dən 80% -ə qədər azaldır. [94] [95] [96] [91] Bu, metabolik sürətin tam dayandırılması olmadığı üçün, metabolik supressiya yalnız hipoksiyanın sağ qalmasını uzada bilər, onu qeyri-müəyyən müddətə davam etdirə bilməz. Hipoksiya məruz qalma kifayət qədər uzun müddət davam edərsə, balıq qlikogen ehtiyatlarının tükənməsinə və/və ya zərərli anaerob son məhsulların həddindən artıq yığılmasına məruz qalacaq. Bundan əlavə, metabolik olaraq sıxılmış bir vəziyyətlə gələn ciddi məhdud enerji sahəsi o deməkdir ki, balıq yırtıcılardan qaçmaq və çoxalmaq kimi kritik vəzifələri yerinə yetirə bilmir. Ola bilsin ki, bu səbəblərə görə qızıl balıqlar, həddindən artıq anoksiya vəziyyətində metabolik supressiyanı qoruyaraq, əksər hipoksik mühitlərdə aerob maddələr mübadiləsindən istifadəyə üstünlük verirlər. [91]

Enerjiyə qənaət Redaktə edin

Zülal sintezinin sürətinin azalması ilə yanaşı, hipoksiyaya davamlı balıqların bəzi növlərinin Hoçaçkanın ion kanalının tutulması hipotezindən istifadə etməklə enerjiyə qənaət etdiyi görünür. Bu fərziyyə iki proqnoz verir:

  1. Hipoksiya dözümlü heyvanlar təbii olaraq aşağı membran keçiriciliyinə malikdirlər
  2. Membran keçiriciliyi hipoksik şəraitdə (ion kanalının dayanması) daha da azalır [97][98]

Birinci proqnoz doğrudur. Na+ və K+ ionlarına membran keçiriciliyi sürünənlər və məməlilər arasında müqayisə edildikdə, sürünənlərin membranlarının 5 dəfə daha az sızması aşkar edilmişdir. [99] İkinci proqnozu eksperimental olaraq sübut etmək daha çətin olmuşdur, lakin dolayı tədbirlər hipoksik şəraitdə ilanbalığı və alabalıq hepatositlərində Na+/K+-ATPase aktivliyinin azaldığını göstərmişdir. [100] [101] Nəticələr toxumalara xas görünür, çünki hipoksiyaya məruz qalan crucian sazan beynində Na+/K+ ATPaz aktivliyində azalma müşahidə etmir. [102] Dəlillər məhdud olsa da, ion kanalının tutulması orqanizmlərə böyük miqdarda ATP istehlak etmədən ion kanalının konsentrasiyası qradiyenti və membran potensialını saxlamağa imkan verir.

Təkmilləşdirilmiş glikogen ehtiyatları Edit

Hipoksiya məruz qalan balıqlar üçün məhdudlaşdırıcı amil, substrat bitdikdən sonra ATP istehsalının dayandırılması ilə anaerob maddələr mübadiləsi üçün fermentləşdirilə bilən substratın olmasıdır. Endogen glikogen toxumada uzunmüddətli enerji saxlama molekulu kimi mövcuddur. O, qlükoza çevrilə bilər və sonradan qlikolizdə başlanğıc material kimi istifadə edilə bilər. Hipoksiya zamanı uzunmüddətli yaşamaq üçün əsas uyğunlaşma orqanizmin böyük miqdarda qlikogen saxlamaq qabiliyyətidir. Sazan, qızılbalıq, killifish və oskar kimi bir çox hipoksiyaya davamlı növlər, yalnız 100 balıq olan göy qurşağı alabalığı kimi hipoksiyaya həssas balıqlarla müqayisədə toxumalarında ən böyük qlikogen tərkibini (300-2000 μmol qlokosil vahidi/q) ehtiva edir. μmol qlokosil vahidləri/q. [103] Bir toxumada daha çox qlikogen saxlanması həmin toxumanın qlikolizdən keçmək və ATP istehsal etmək qabiliyyətini göstərir.

Tullantıların tolerantlığı Redaktə edin

Anaerob yollar işə salındıqda, glikogen ehtiyatları tükənir və asidik tullantı məhsulların yığılması baş verir. Bu Pasteur effekti kimi tanınır. Hipoksiya dözümlü balıq siması, əhəmiyyətli bir Pasteur effekti yaratmadan anaerob şəkildə ATP istehsal etməkdir. Maddələr mübadiləsinin azalması ilə yanaşı, bəzi balıqlar laktat yığılmasının qarşısını almaq üçün uyğunlaşdırılmış xüsusiyyətlərə malikdir. Məsələn, yüksək hipoksiyaya davamlı balıq olan crucian sazan aylarla anoksik sularda sağ qalmaq üçün təkamül yolu ilə inkişaf etmişdir. Əsas uyğunlaşma əzələdə laktatı etanola çevirmək və onu gilllərindən çıxarmaq qabiliyyətidir. [104] Bu proses enerji baxımından baha başa gəlsə də, onların hipoksik sularda sağ qalmaları üçün çox vacibdir.

Aşağı oksigen şəraitinə məruz qalan müxtəlif balıq növləri üzərində aparılan DNT mikroarray tədqiqatları göstərdi ki, genetik səviyyədə balıqlar oksigen nəqlində, ATP istehsalında və zülal sintezində iştirak edən genlərin ifadəsini dəyişdirərək hipoksiyaya cavab verirlər. Hipoksiyaya məruz qalan palçıq çəkənlərin qaraciyərində hemopeksin, hem oksigenaza 1 və ferritin kimi hem metabolizmasında iştirak edən genlərin ifadəsində dəyişikliklər baş verdi. [105] Dəmirin sekvestrasiyası və metabolizmindəki dəyişikliklər hipoksiya ilə bağlı eritropoez və hemoglobin sintezinə tələbatın artması ilə nəticələnə bilər ki, bu da oksigenin udulması və daşınmasının artmasına səbəb olur. Normalda yalnız əzələ toxumasında olan miyoqlobinin artan ifadəsi, həmçinin zebra balığının qəlpəsində [106] və adi sazan balıqlarının [107] qeyri-əzələ toxumasında hipoksiyaya məruz qaldıqdan sonra da müşahidə edilmişdir ki, bu da balıq toxumaları boyunca oksigen nəqlinin artdığını göstərir.

Hipoksiyaya məruz qalan balıq növləri üzərində aparılan mikroarray tədqiqatları adətən metabolik keçid göstərir, yəni aerob metabolizmdə iştirak edən genlərin ifadəsində azalma və anaerob metabolizmdə iştirak edən genlərin ifadəsində artım. Hipoksiyaya məruz qalan zebra balığı embrionları, süksinat dehidrogenaz, malat dehidrogenaz və sitrat sintaza da daxil olmaqla, limon turşusu dövrəsində iştirak edən genlərin ekspressiyasını azaldıb və fosfogliserat mutaza, enolaza, aldolaz və laktaza kimi qlikolizdə iştirak edən genlərin ifadəsini artırıb. [108] Zülal sintezinin azalması bütün orqanizmin metabolik yatırılması üçün ATP tələbini azaltmaq üçün hipoksiyaya mühüm cavabdır. Hipoksiya məruz qaldıqdan sonra palçıq soğan [105] və yetkin zebra balığının qəlpələrində [106] uzanma faktoru-2 və bir neçə ribosom zülalları kimi zülal sintezində iştirak edən genlərin ekspressiyasının azalması göstərilmişdir.

Məməlilərdə aparılan tədqiqatlar hipoksiyaya cavab olaraq gen ifadəsi dəyişikliklərinin əsas tənzimləyicisi kimi hipoksiyaya səbəb olan faktoru (HİF) göstərmişdir [109] Bununla belə, balıq HİF-ləri ilə hipoksiyaya cavab olaraq gen ifadəsi dəyişiklikləri arasında birbaşa əlaqə hələ aşkar edilməmişdir. Mövcud balıqların, tetrapodların və quşların HIF-α və -β ardıcıllığının filogenetik təhlili göstərir ki, məməlilərdə mövcud olan hər iki alt bölmənin izoformları balıqlarda da təmsil olunur. [1] Həmçinin, mövcud balıqların HIF-α və -β sekanslarının amin turşularının təhlili göstərir ki, onlar məməlilərin HIF funksiyası üçün vacib olduğu göstərilən bütün funksional domenləri ehtiva edir, [1] əsas spiral-loop-helix (bHLH) domeni daxil olmaqla. , Per-ARNT-Sim (PAS) domeni və HIF-α alt bölməsini oksigen səviyyələrinə həssas edən oksigendən asılı deqradasiya sahəsi (ODD). [109] Balıqlarda, tetrapodlarda və quşlarda HİF ardıcıllıqları arasındakı təkamül oxşarlığı, həmçinin mühüm funksional sahələrin qorunub saxlanması HİF funksiyası və tənzimlənməsinin balıq və məməli növləri arasında oxşar olduğunu göstərir. Məməlilərdə tapılmayan balıqlarda mövcud olan yeni HİF mexanizmlərinə dair sübutlar da var. Məməlilərdə HIF-α zülalı davamlı olaraq sintez edilir və oksigen şəraitinin dəyişdirilməsi ilə post-translationally tənzimlənir, [110], lakin müxtəlif balıq növlərində HIF-α mRNA səviyyələrinin də hipoksiyaya cavab verdiyi göstərilmişdir. Hipoksiya dözümlü ot sazanında, hipoksiyaya məruz qaldıqdan sonra bütün toxumalarda HIF-1α və HIF-3α mRNT-də əhəmiyyətli artım müşahidə edilmişdir. [111] Eyni şəkildə, HIF-1α və HIF-2α-nın mRNA səviyyələri həm qısa, həm də uzun müddətli hipoksiya zamanı Atlantik kruvaziyerinin yumurtalıqlarında hipoksiyaya cavab verirdi. [112]


Aldığınız hər nəfəs: nəfəs alma prosesi izah olunur

Nəfəs almaq həyatın mərkəzidir, çünki o, insan orqanizminə özünü və fəaliyyətini təmin etmək üçün lazım olan enerjini əldə etməyə imkan verir. Amma necə işləyir?

Mücərrəd

Tənəffüs bədənin hər bir hüceyrəsinə oksigen gətirmək və karbon qazından xilas olmaq üçün kimyəvi və mexaniki proseslərdən istifadə edir. Bədənimiz bütün həyat proseslərimizi yandırmaq üçün enerji əldə etmək üçün oksigenə ehtiyac duyur. Karbon qazı bu prosesin tullantı məhsuludur. Tənəffüs sistemi, keçirici və tənəffüs zonaları ilə ətraf mühitdən havanı ağciyərlərə gətirir və həm ağciyərlərdə, həm də hüceyrələrdə qaz mübadiləsini asanlaşdırır. Tibb bacıları tənəffüs problemi olan xəstələrə qayğı göstərmək və kəskin vəziyyətlərdə potensial olaraq həyatını xilas etmək üçün nəfəs almanın necə işlədiyini, tənəffüs və tənəffüs nümunələrinin həyati əlamətlərini yaxşı başa düşməlidirlər.

Sitat: Cedar SH (2018) Aldığınız hər nəfəs: nəfəs alma prosesi izah olunur. Nursing Times [online] 114: 1, 47-50.

Müəllif: SH Cedar, London South Bank Universitetinin Sağlamlıq və Sosial Baxım Məktəbində insan biologiyası üzrə dosent və oxucu və müəllifdir. Sağlamlıq üçün Biologiya: Gündəlik Həyat Fəaliyyətlərinin Tətbiqi.

Giriş

Fövqəladə vəziyyətdə verilən ilk sual: “İnsan nəfəs alırmı?”. Həm də tez-tez yeni doğulmuş uşaqlar haqqında verilən ilk sual və ölənlər haqqında verilən sonuncu sualdır. Nəfəs almaq niyə bu qədər vacibdir? Bu qədər ehtiyacımız olan nəfəsdə nə var? Nəfəs almağı dayandırdıqda nə baş verir? Bunlar açıq suallar kimi görünə bilər, lakin tənəffüs mexanizmləri çox vaxt zəif başa düşülür və onların sağlamlığın qiymətləndirilməsində və diaqnostikada əhəmiyyəti çox vaxt qaçırılır. Bu məqalə tənəffüsün anatomiyası və fiziologiyasını təsvir edir.

Yaşıl bitkilərlə əməkdaşlıq

Əzələlərin yığılması və neyronlarımızda istirahət potensialının saxlanması kimi bədənimizdəki bütün fəaliyyətləri gücləndirmək üçün enerjiyə ehtiyacımız var və istifadə etdiyimiz enerjini əldə etmək üçün çalışmalıyıq.

Yaşıl bitkilər enerjisini birbaşa günəş işığından alır və onu karbohidratlara (şəkər) çevirir. Biz bunu edə bilmərik, lakin karbohidratlarda yığılan enerjini bədənimizdəki bütün digər reaksiyaları yandırmaq üçün istifadə edə bilərik. Bunun üçün şəkəri oksigenlə birləşdirməliyik. Buna görə də biz həm şəkər, həm də oksigeni toplamağa ehtiyac duyuruq ki, bu da bizdən işləməyi tələb edir. Əslində, enerjimizin çoxunu enerji istehsal etmək üçün lazım olan şəkər və oksigeni əldə etməyə sərf edirik.

Biz karbohidratları yaşıl bitkilərdən və ya yaşıl bitkiləri yeyən heyvanlardan alırıq və oksigeni havadan alırıq. Yaşıl bitkilər fotosintezin tullantı məhsulu kimi oksigeni buraxır, biz bu oksigeni metabolik reaksiyalarımızı artırmaq üçün istifadə edirik və karbon qazını tullantı məhsulu kimi buraxırıq.Bitkilər tullantı məhsulumuzu karbohidratlar üçün karbon mənbəyi kimi istifadə edirlər.

Kimyəvi bağların qırılması

Enerji əldə etmək üçün şəkər kimi molekulların kimyəvi bağlarında olan enerjini sərbəst buraxmalıyıq. Yediyimiz qidalar (məsələn, karbohidratlar və zülallar) mədə-bağırsaq traktımızda qana keçmək üçün kifayət qədər kiçik olan molekullara (məsələn, şəkər və amin turşuları) həzm olunur. Qan şəkərləri hüceyrələrə nəql edir, burada mitoxondriyalar tərkibində olan enerjini buraxmaq üçün kimyəvi bağlarını parçalayır. Hüceyrələrin bu prosesi həyata keçirə bilməsi üçün oksigenə ehtiyacı var. Bədənimizdəki hər bir hüceyrənin enerjiyə ehtiyacı olduğu kimi, hər birinin də oksigenə ehtiyacı var.

Buraxılan enerji üç fosfat qrupu olan adenozin trifosfat (ATP) adlı kimyəvi birləşmədə saxlanılır. Bir fəaliyyət göstərmək üçün enerjiyə ehtiyacımız olduqda, ATP yalnız iki fosfat qrupu olan adenozin difosfata (ADP) parçalanır. Üçüncü fosfat qrupu ilə ATP arasındakı kimyəvi bağın pozulması yüksək miqdarda enerji buraxır.

Daxili və xarici tənəffüs

Ağciyərlərimiz enerji əldə etməyimizi təmin etmək üçün qan və ürək-damar sistemi vasitəsilə hüceyrələrə xarici havadan oksigen verir. Nəfəs aldığımız zaman oksigen ağciyərlərə daxil olur və qana yayılır. Ürəyə aparılır və hüceyrələrə vurulur. Eyni zamanda, orqanizmin hüceyrələrində şəkərin parçalanması nəticəsində yaranan karbon qazı tullantıları qana diffuziya olunur, sonra qandan ağciyərlərə yayılır və nəfəs aldığımız zaman xaric olunur. Bir qaz (oksigen) digəri (karbon qazı) ilə əvəz olunur. Bu qaz mübadiləsi həm ağciyərlərdə (xarici tənəffüs), həm də hüceyrələrdə (daxili tənəffüs) baş verir. Şəkil 1 insanlarda qaz mübadiləsini ümumiləşdirir.

Havanın ağciyərlərə daxil olması

Tənəffüs sistemimiz keçirici zona və tənəffüs zonasından ibarətdir. Keçirici zona havanın keçdiyi bir sıra borular vasitəsilə xarici mühitdən havanı ağciyərlərə gətirir. Bunlar bunlardır:

  • Burun boşluğu
  • Farenks (boğazın ağız və burun boşluğunun arxasındakı hissəsi),
  • qırtlaq (səs qutusu),
  • Traxeya (nəfəs borusu)
  • Bronxlar və bronxiollar.

Bu borular ağciyərlərə hava ötürməkdən başqa, həmçinin:

  • Gələn havanı qızdırın
  • Ondan kiçik hissəcikləri süzün
  • Ağciyərlərdə qaz mübadiləsini asanlaşdırmaq üçün onu nəmləndirin.

Burun boşluğunda soyuq buruna isti qan gətirən çoxlu sayda kiçik kapilyar var. Qanın istiliyi buruna daxil olan soyuq havaya yayılır və onu qızdırır.

Farenks və qırtlağın (yuxarı tənəffüs yollarını təşkil edən) və traxeyanın (aşağı tənəffüs yollarının) selikli qişasında kiçik tüklər və ya kirpiklər olan kiçik hüceyrələr var. Bu tüklər toz kimi havadakı kiçik hissəcikləri tutur və onların ağciyərlərə çatmasına mane olur.

Burun boşluğunun, yuxarı tənəffüs yollarının və aşağı tənəffüs yollarının selikli qişasında selik ifraz edən goblet hüceyrələr var. Mucus daxil olan havanı nəmləndirir və onu bədənin daxili mühitinə daha uyğun edir. O, həmçinin kirpiklərin yuxarıya doğru süpürüldüyü və ağciyərlərdən uzaqlaşdığı hissəcikləri tutur, beləliklə, ağciyərlərdə sıxışmaq əvəzinə həzm üçün mədəyə udulur. Tutulmuş hissəciklərin bu şəkildə hərəkət etmə mexanizmi mukosiliar eskalator kimi tanınır.

Ağciyərlər bir az şarlara bənzəyir: onlar öz-özünə şişmirlər, ancaq içərilərinə hava üfürüldükdə bunu edirlər. Biz ağciyərlərə üfürüb onları şişirə bilərik – bu, ürək-ağciyər reanimasiyası üçün istifadə olunan iki üsuldan biridir – lakin bu, sağlam insanların normal gündəlik həyatında baş vermir. Havanı özümüz çəkib nəfəs almalıyıq. Bunu necə edək?

Ağciyərlərdə havanın həcminə nəzarət

Sinə boşluğunda (sinə) olan iki ağciyərimiz (sağ və sol) var. Ağciyərləri əhatə edən qabırğalar onları zədələnmədən qoruyur, həm də qabırğaarası əzələlər üçün lövbər rolunu oynayır. Ağciyərlərin altında çox böyük günbəz şəkilli əzələ, diafraqma var. Bütün bu əzələlər ağciyərlərə parietal və visseral membranlar (həmçinin parietal və visseral plevra adlanır) tərəfindən bağlanır.

Parietal membran əzələlərə, visseral membran isə ağciyərlərə yapışdırılır. Bu iki pərdə arasındakı maye, plevra mayesi onları bir-birinə yapışdırır, necə ki, şüşə şüşələr yaş olduqda bir-birinə yapışır.

Viseral qişa ağciyərləri örtdüyü və onun bir hissəsi olduğu və plevral maye ilə parietal qişaya ilişdiyi üçün döş qəfəsindəki əzələlər hərəkət etdikdə ağciyərlər də onlarla birlikdə hərəkət edir. Hava membranların arasına daxil olarsa, onlar bağlanır və əzələlər hələ də yığılıb rahatlaya bilsələr də, artıq ağciyərə bağlanmırlar - nəticədə ağciyər çökür. Plevra boşluğunda bu anormal hava toplanması pnevmotoraks adlanır. Plevral maye yoluxmuş olarsa, insan plevrit inkişaf etdirir.

Qabırğalararası əzələlər büzüldükdə yuxarı və döş boşluğundan uzaqlaşırlar. Diafraqma büzüldükdə qarın boşluğuna doğru hərəkət edir. Əzələlərin bu hərəkəti ağciyərlərin genişlənməsinə və körük (inhalyasiya) kimi hava ilə dolmasına səbəb olur. Əksinə, əzələlər rahatlaşdıqda döş qəfəsi kiçilir, ağciyərlərin həcmi azalır və hava xaric olur (ekshalasiya).

Təzyiqin bərabərləşdirilməsi

Döş əzələləri büzüldükdə, ağciyərlərin həcmi genişlənir ki, onların içərisində birdən-birə daha az təzyiq olur. Artıq ağciyərlərdə olan hava daha çox yerə malikdir, buna görə də eyni təzyiqlə ağciyər divarlarına itələmir. Təzyiqi bərabərləşdirmək üçün içəridə və xaricdə təzyiq eyni olana qədər hava içəri daxil olur. Əksinə, əzələlər rahatlaşdıqda, ağciyərlərin həcmi azalır, ağciyərlərdə hava daha az yer tutur və indi yüksək təzyiqdədir, buna görə də təzyiq bərabərləşənə qədər hava xaric edilir. Qısa:

  • Həcm (V) artdıqda, təzyiq (P) azalır, nəticədə hava ağciyərlərə daxil olur - nəfəs alırıq.
  • V azaldıqda, P artır, nəticədə ağciyərlərdən hava sıxılır - nəfəs alırıq.

Qaz mübadiləsi

Keçirici zonanın işi yolda qızdırılarkən, nəmləndirilərkən və süzülərkən ağciyərlərə hava daxil etməkdir. Hava tənəffüs zonasına daxil olduqdan sonra (alveol kanalları və alveollardan ibarətdir) xarici qaz mübadiləsi baş verə bilər (Şəkil 2).

Ağciyərlərdə alveollar adlanan hava kisələri meydana gətirən nazik hüceyrə təbəqələri var, bunların hər biri ürəkdən çıxan ağciyər arteriyaları ilə əlaqəli olan ağciyər qan kapilyarları ilə əhatə olunmuşdur. Alveollar maye ifrazatlar (ağciyər səthi aktiv maddə) tərəfindən açıq saxlanılır, buna görə də ağciyərlərdən hava xaric edildikdə bir-birinə yapışmırlar. Vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə kifayət qədər ağciyər səthi aktiv maddə yoxdur, buna görə də onların ağciyərlərinə bir az püskürtülməsi lazımdır.

Nəfəs alma zamanı hər bir alveol müxtəlif qazlardan ibarət hava alır: azot (demək olar ki, 80%), oksigen (demək olar ki, 20%) və digər qazlar, o cümlədən 0,04% karbon qazı. Sonra diffuziya prinsipindən istifadə edərək xarici qaz mübadiləsi baş verir:

  • Oksigen alveollardan ağciyər kapilyarlarına yayılır, çünki ağciyərlərdə oksigenin yüksək konsentrasiyası və qanda aşağı konsentrasiyası var.
  • Karbon qazı ağciyər kapilyarlarından alveollara yayılır, çünki qanda karbon qazının yüksək konsentrasiyası və ağciyərlərdə aşağı konsentrasiyası var.
  • Azot hər iki yolla yayılır.

Başqa sözlə: biz nəfəs alırıq, yüksək konsentrasiyalı oksigen daha sonra ağciyərlərdən qana yayılır, yüksək konsentrasiyalı karbon qazı isə qandan ağciyərlərə yayılır və nəfəs alırıq. Qana daxil olduqdan sonra oksigen qırmızı qan hüceyrələrində olan hemoglobinə bağlanır, ağciyər venasından ürəyə aparılır, sistemli damar sisteminə vurulur və nəhayət, bədənin bütün hüceyrələrinə aparılır.

Nəfəs almağa nəzarət

Nəfəs almadığımızın əsas əlaməti oksigen çatışmazlığı deyil, karbon qazının yığılmasıdır. Əzələlərimiz fəaliyyət göstərdiyi zaman oksigen tükənir və karbon qazı – tullantı məhsulu – hüceyrələrdə toplanır. Artan əzələ aktivliyi oksigendən istifadənin artması, qlükoza əmələ gətirən ATP istehsalının artması və buna görə də karbon qazının səviyyəsinin artması deməkdir.

Karbon qazı hüceyrələrdən qana keçir. Oksigensiz qan damarlar vasitəsilə ürəyə doğru daşınır. Ürəyin sağ tərəfinə daxil olur və pulmoner sistemə pompalanır. Karbon qazı ağciyərlərə yayılır və nəfəs aldığımız zaman xaric olunur.

Oksigensiz qan damarlarda hərəkət edərkən, beyin və qan damarlarındakı detektorlar (xemoreseptorlar) qanın pH səviyyəsini ölçür. Periferik kemoreseptorlar - karbon dioksid səviyyələri və pH, eləcə də oksigen səviyyələrindəki dəyişikliklərə həssas olsalar da - əsasən oksigeni izləyirlər. Beyində yerləşən mərkəzi kemoreseptorlar tənəffüs üçün nəzarət mərkəzlərini təşkil edir, çünki onlar qandakı pH dəyişikliklərinə xüsusilə həssasdırlar. Karbon dioksid səviyyəsi yüksəldikcə, qanın pH-ı aşağı düşür, bu, mərkəzi kemoreseptorlar tərəfindən tutulur və əks əlaqə mexanizmləri vasitəsilə tənəffüsü dəyişdirmək üçün siqnallar göndərilir.

Nəfəs almanın dəyişdirilməsi

Fəaliyyətimizə uyğun olaraq nəfəsimizi dəyişirik. Skelet əzələlərini hərəkət etdirən zaman biz enerji sərf edirik və buna görə də daha çox şəkər və oksigenə ehtiyac duyuruq. Əzələlər yaxşı qan tədarükünə malikdir, oksigen və qlükoza gətirir və karbon qazını çıxarır. Əzələlər daha çox hərəkət etdikcə - məsələn, gəzintidən qaçmağa getsək - qan tədarükünü artırmaq üçün ürək daha sürətli pompalanır (ürək dərəcəsinin artması) və qana daha çox oksigen daxil etmək üçün daha tez nəfəs alırıq (tənəffüs sürətinin artması).

Tənəffüs dərəcəsi tələb olunan oksigen miqdarına uyğun olaraq artırıla və ya azaldıla bilər. Tənəffüs sürətini artırmaq üçün ağciyərlərdəki effektorlar daha sürətli ventilyasiya (nəfəs alma və nəfəs alma) üçün tetiklenir, beləliklə karbon qazı çıxarılır və oksigen daha tez gətirilir. Eyni zamanda, beyin ürəyə daha sürətli döyünmək üçün mesajlar göndərir, oksigenli qanı hüceyrələrə daha tez vurur. Nəfəs alma dərinliyi də dəyişdirilə bilər ki, ağciyərlərə daha böyük və ya daha kiçik həcmdə hava qəbul edilsin.

Tənəffüs dərəcəsi tənəffüsün həyati əlamətlərindən biridir (Qutu 1). Hər hansı bir tənəffüs probleminə diaqnoz qoymaq üçün bu həyati əlamətlərin istirahət və iş yerində ölçülməsi lazımdır (Cedar, 2017). Tənəffüs dərəcəsini ölçmək çətindir, çünki xəstələrə onun ölçüləcəyi deyildikdə, adətən normaldan daha yavaş və ya daha sürətli nəfəs almağa başlayırlar. Tibb bacılarının xəstələrə temperaturlarını ölçəcəklərini və eyni zamanda tənəffüs sürətlərini ölçəcəklərini söyləmələri faydalı ola bilər.

Qutu 1. Nəfəs almanın həyati əlamətləri

  • Tənəffüs dərəcəsi (RR) - dəqiqədə alınan nəfəslərin sayı. Yetkinlər dəqiqədə təxminən 12-18 dəfə nəfəs alırlar
  • Tidal həcmi (TV) – hər nəfəsdə inhalyasiya edilən və çıxarılan havanın miqdarı (böyüklərdə təxminən 500 ml)
  • Ekspirator ehtiyat həcmi (ERV) - normal nəfəs aldıqdan sonra çıxarıla bilən hava həcmi
  • Tənəffüs ehtiyat həcmi (IRV) - normal nəfəs aldıqdan sonra inhalyasiya edilə bilən hava həcmi
  • Qalıq həcm (RV) – ağciyərlərdə qalan hava, ağciyərlər heç vaxt tamamilə boş olmur, əks halda onlar çöküb bir-birinə yapışacaqlar.
  • Spirometrlə ölçülə bilən ağciyər tutumları (tənəffüsün dərinliyi və həcmi):
    • Həyati tutum = ERV + TV + IRV
    • İnspirator qabiliyyəti = TV + IRV
    • Funksional qalıq tutum = ERV + RV
    • Ümumi ağciyər tutumu = RV + ERV + TV + IRV

    İstirahət zamanı tənəffüs sürətinin və dərinliyin dəqiq ölçülməsi ağciyər funksiyasının və oksigen axınının əsas ölçüsünü verir. Nəfəs alma sürətində və istirahətdə dərinlikdə dəyişikliklər bizə təkcə bədəndəki fiziki dəyişikliklərdən deyil, həm də ruhi və emosional dəyişikliklərdən xəbər verir, çünki ruh halımız və hisslərimiz nəfəs almağımıza təsir göstərir.

    Bir ömür nəfəs

    Tənəffüs həyati əlamətlərimiz təkcə bir gün ərzində fəaliyyətimizə görə deyil, həm də həyatımız boyu dəyişir.

    Doğuşdan əvvəl embrion, sonra isə döl plasenta vasitəsilə ananın qanından oksigeni çəkir. Hemoqlobin dəyişiklikləri embrionun/dölün doğuşdan sonra havada tapacağından daha aşağı konsentrasiyada qandan oksigeni almasını təmin etmək üçün baş verir. Doğuşdan dərhal sonra yeni doğulmuş körpə qandan oksigen almaqdan ağciyərlərini şişirtməyə və onlara hava qəbul etməyə keçməlidir (Schroeder və Matsuda, 1958 Rhinesmith et al, 1957).

    Körpələrin ürək dərəcəsi və tənəffüs sürəti böyüklərə nisbətən daha sürətli olur: ağciyərləri daha kiçik olduğu üçün dəqiqədə təxminən 40 nəfəs alırlar (Royal College of Nursing, 2017). Ürək dərəcəsi və tənəffüs sürəti yaşla yavaşlayır, çünki qismən ağciyərlər daha az genişlənir və büzülür. Yaşla daha az elastik olur, bütün əzələlərimiz - təkcə skelet əzələsi deyil, həm də hamar əzələ və ürək əzələləri - genişlənmə və büzülmə sürətini azaldır (Sharma və Goodwin, 2006).

    Biz öləndə ölümün əlamətlərindən biri də nəfəsin kəsilməsidir. Oksigen qana yayılmasını dayandırır və ATP tükəndikcə və daha çox sintez edə bilmədiyimiz üçün siyanotik oluruq. Enerjimiz tükənir və bədənin bütün prosesləri dayanır. Beyində potensial fərq (voltla ölçülür) neyronların daxilində və xaricində eyni olur və elektrik aktivliyi dayanır. Beyin bütün fəaliyyəti, o cümlədən həyatı təmin etmək üçün lazım olan qeyri-iradi fəaliyyəti dayandırır.

    Tənəffüs şəraiti

    Səhiyyə mütəxəssisləri hər hansı bir şəraitdə tənəffüs problemi olan xəstələrlə qarşılaşa bilərlər. Ümumi tənəffüs şərtləri:

    • Astma - tez-tez müəyyən kimyəvi maddələr və ya çirklənmə nəticəsində yaranan astma xroniki iltihablı və həssas olan bronxiollara təsir göstərir.
    • Xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi - tez-tez siqaret və ya çirklənmə nəticəsində yaranır
    • Pnevmoniya – adətən bakterial infeksiya nəticəsində yaranır, pnevmoniya bir və ya hər iki ağciyərdə toxumaların şişməsidir.
    • Ağciyər xərçəngləri - ağciyərlərdə üstünlük təşkil edən toxuma epitel toxumasıdır, buna görə də ağciyər xərçəngləri daha çox epitel toxumasının xərçəngləri olan karsinomalardır (skuamöz hüceyrəli karsinomalar, adenokarsinomalar, kiçik hüceyrəli karsinomalar).

    Ağciyər xəstəliyi hər yaşda görünə bilər, lakin yaşlandıqca həssaslıq artır, çünki yaşlandıqca:

    • Ağciyərlərimizin elastikliyi azalır
    • Həyat qabiliyyətimiz azalır
    • Qan-oksigen səviyyələrimiz azalır
    • Karbon qazının stimullaşdırıcı təsiri azalır
    • Tənəffüs yollarının infeksiyası riski artır.

    Tənəffüs yollarının fövqəladə halları

    Sürətlə pisləşən və ya ağır vəziyyətdə olan xəstələr dərhal qiymətləndirilməlidir və tibb bacısı müdaxilələri sağalmanı təmin etmək üçün uzun bir yol keçə bilər (Fournier, 2014). Kəskin bir vəziyyətdə ilk müdaxilələrdən biri tənəffüs yollarının (yuxarı tənəffüs yollarının) təmiz olmasını təmin etməkdir ki, hava ağciyərlərə çəkilə bilsin. Bu, ABCDE yoxlama siyahısının ilk addımıdır. ABCDE aşağıdakıları ifadə edir:

    ABCDE yanaşması burada daha ətraflı təsvir edilmişdir.

    Normal nəfəs ala bilməmək son dərəcə narahatlıq doğurur və insan nə qədər sıxıntılı olarsa, nəfəs almasının pozulma ehtimalı bir o qədər yüksəkdir. Əgər ağciyərlərimizdən biri çökərsə, onsuz da öhdəsindən gələ bilərik, amma ən azı bir işlək ağciyərə ehtiyacımız var. Daim istifadə etdiyimiz bədənimizdə təxminən 90 saniyəlik ATP var, ona görə də oksigen ala bilməliyik.

    Həyati tənəffüs əlamətlərinin, eləcə də insanın tənəffüs nümunələrinin (Qutu 2) möhkəm anlaşılması əsasdır. Bu cür biliklərlə silahlanmış tibb bacıları kəskin dəyişikliklərə tez reaksiya verə, potensial olaraq həyatını xilas edə və sağlamlığı bərpa edə bilər (Fletcher, 2007).

    Qutu 2. Nəfəs alma sxemləri

    • Müntəzəm nəfəs: nəfəslər amplituda, müddətə, dalğa formasına və tezliyinə görə oxşardır
    • Qeyri-müntəzəm tənəffüs: nəfəslər aşağıdakılardan birində və ya bir neçəsində dəyişir: amplituda, müddət, dalğa forması və tezlik.
    • Hipopnea: azalmış nəfəs həcmi və/və ya tezliyi ilə nəfəs alma
    • Apnoe: tənəffüsün dayanması
    • Dövri tənəffüs: bir neçə nəfəsin ardıcıllığı, ardınca apnoe, sonra nəfəslərin ardıcıllığı, sonra apnoe və s.
    • Cheyne-Stokes tənəffüsü: dövri tənəffüs kimi nəfəs amplitudası aşağıdan başlayır və tədricən artır, sonra apnoe qədər azalır və nümunə təkrarlanır.

    Mənbə: Neumandan uyğunlaşdırılmışdır (2011)

    Əsas məqamlar

    • Bədənimizdəki enerji molekullardakı kimyəvi bağların qırılması ilə əldə edilir
    • Havadan alınan oksigen enerji sintezi prosesində mühüm tərkib hissəsidir
    • Tənəffüs sistemi qaz mübadiləsini asanlaşdırmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur, beləliklə hüceyrələr oksigen alır və karbon qazından qurtulur.
    • Nəfəs aldığımız fəaliyyətlərə görə gün ərzində dəyişir
    • Kəskin bir vəziyyətdə ilk müdaxilələrdən biri havanın ağciyərlərə çəkilə bilməsi üçün tənəffüs yollarının təmiz olduğunu yoxlamaqdır.

    Sidr SH (2017) Homeostaz və həyati əlamətlər: onların sağlamlıqda rolu və bərpası. Nursing Times 113: 8, 32-35.

    Fletcher M (2007) Tibb bacıları tənəffüs baxımında liderlik edir. Nursing Times 103: 24, 42.

    Fournier M (2014) Tənəffüs çatışmazlığı olan xəstələrə qayğı. Bu gün Amerika tibb bacısı 9: 11.

    Neuman MR (2011) Həyati əlamətlər. IEEE Nəbzi 2: 1, 39-44.

    Rhinesmith HS et al (1957) İnsan dinitrofenil (DNP) qlobinin hidrolizinin kəmiyyət tədqiqi: normal yetkin insan hemoglobində polipeptid zəncirlərinin sayı və növü. Amerika Kimya Cəmiyyətinin jurnalı 79: 17, 4682-4686.

    Kral Tibb bacısı Kolleci (2017) Körpələrdə, Uşaqlarda və Gənclərdə Həyati Əlamətlərin Qiymətləndirilməsi, Ölçülməsi və Monitorinqi Standartları. London: RCN.

    Schroeder WA, Matsuda G (1958) İnsan fetal hemoglobinin N-terminal qalıqları. Amerika Kimya Cəmiyyətinin jurnalı 80: 6, 1521.

    Sharma G, Goodwin J (2006) Yaşlanmanın tənəffüs sistemi fiziologiyası və immunologiyasına təsiri. Yaşlanmada Klinik Müdaxilələr 1: 3, 253-260.


    Videoya baxın: Azərbaycanda dolların yenidən bahalaşma ehtimalı varmı?Nə baş verir? (Sentyabr 2022).


Şərhlər:

  1. Faecage

    İndi danışa bilməyəcəyim təəssüf doğurur - görüşə gecikdim. Ancaq qayıdacağam - bu məsələ ilə bağlı düşündüyümü mütləq yazacağam.

  2. Nikree

    In confidence, I recommend that you search google.com

  3. Lapidos

    as you would read carefully, but you have not understood

  4. Gosho

    You are not similar to the expert :)

  5. Rawls

    Təsdiq edirəm. Mən də buna qaçdım.

  6. Berchtwald

    Möhtəşəm, onu gündəliyimə aparacağam



Mesaj yazmaq